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第421章 张易,这病历你确定不看看?

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“张易,群里有个病历,你要不要看一下,还挺蹊跷的。”

陈方拿着手机飞快的将那份病历给翻了出来。

刚才陈方也看了眼这病历,患者身上的症状简直不忍直视。

他想着,既然呼吸内科的主任都让全院来参与讨论了,那张易就更应该看看这病历了。

万一张易能找出原因呢?

不过张易却摇了摇头道:

“我这会没空,马上有个断肢再植等着进手术室呢。”

张易说完,连眼神都没往那手机上看就这么越过了陈方。

“唉不是,你等等,这患者真的很奇怪,全身不明原因的皮肤溃烂还长脓液,不止是皮肤,连里面肺部、呼吸道、淋巴结甚至连骨头都出现了被腐蚀的情况。”

陈方一边追着张易一边说道。

这下,张易才停住了脚步。

嗯??

皮肤溃烂?还生脓液?

甚至还牵连到了骨头??

什么玩意儿这么奇怪??

“哪份病历,我看看?”

张易转过头将视线落在了陈方手机上。

患者名叫李小均,性别男,年龄29岁。

主诉‘全身多处皮肤及器官溃烂2月余,乏力纳差及全身多处淋巴结肿大3月余’。

由帝都市传染病医院转入我院治疗。

入院查体:t385c、p116次/分、r24次/分、bp88/58hg。

血氧饱和度:92。

入院查血:

白细胞215x109/l、

中性粒细胞700、

淋巴细胞173、

血红蛋白101g/l、

血小板计数273x109/l。

病毒检测:anti-hcv(丙肝)阳性、hiv(艾滋)阴性、tppa(梅毒)阴性。

目前能看出来这人有炎症,低烧,且白细胞还挺高。

而且作为一个29岁的青壮年来说,血红蛋白101就已经属于贫血了。

另外,患者还有丙肝这种传染病。

但张易想了想,丙肝这种病最受累的是肝脏,应该不会是这种全身都出现多处溃烂的情况。

张易看了眼群里发的患者身上创面的图片。

一看就是感染。

病毒或者细菌、真菌,必是其中一个。

但怎么会治不好呢?

张易疑惑,但也耐心的接着往下看去。

pet-ct:肺气肿、双侧实变的肺野内有多发的小透光区,如虫蚀状。伴全身淋巴结肿大。

这个全身淋巴结肿大的范围还很广,包括两侧锁骨上窝、左侧腋窝右肺门及纵隔各区、腹膜后、肝门区,最大的大小为292x294。

这检查结果张易看的眉头直皱。

怎么越看越蹊跷呢?

还有实验室检测出的细菌培养图,和结核菌好像!

都是一朵红色花朵的形状。

但诊疗记录里却写的是抗结核药物治疗效果不佳?

这什么情况??

张易纳闷了。

在抗结核药物治疗无效后,传染病医院那边又重新换了罗氏芬和替考拉宁等药物来抗感染。

结果治疗效果也不佳。

最后传染病医院那边给出的诊断是:

1、肺结核待查?2、血流感染待查?3、全身淋巴结肿大待查?4、双肺肺重大5、低蛋白血症。

好家伙,一排诊断下来全是问号。

“这个病历有点意思。”张易看了一遍后也来了兴趣。

陈方瘪了瘪嘴道:

“我就跟你说了吧,你刚才还不看呢,这病历现在全院都在帮着讨论呢。

我听说传染病那边就是看不了,一直找不到病因没办法对症下药,所以患者现在的情况越来越差。

康主任刚才会诊回来的时候脸色都不太好看,我跟肖龙打听了一下。

你知道康主任和田主任俩人因为啥事才把科室一分为二的吗?”

陈方说着说着就神秘了起来。

张易摇摇头:“不知道,为啥啊?”

陈方小心翼翼的看了看周围才凑到张易耳边说道:

“因为五年前他们急诊也出现了一个和这李小均症状很相似的患者。

听说是一个17岁的女孩,还是个未成年呢。

来的时候情况虽然不乐观,但那女孩心态好的不得了。

天天眉开眼笑的,看不出来是个要死的人。

哎,结果最后还是死了,一周时间不到。

她病情恶化的特别快,所有人都来不及反应,这女孩就这么没了。

好像就是因为这事吧,俩主任中间好像发生了点什么过节,所以才把科室分开的。”

“哦,原来是因为患者这俩人才吵的这么不可开交?”

张易也难得八卦了一回。

他以前不管是见习还是实习,还是其他大学同学实习的急诊科里。

都从来没有听说过一个急诊的分组能这么泾渭分明。

也没见过一个科室的两个领导能这么剑拔弩张的在科室里吵。

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