「全骨缺损的治疗,至少都涉及到两个关节。」
「一般都会选择膝关节作为固定定位桩,因为髋关节的髋臼侧的镶嵌面比较窄,而且力线传导的结构比较特殊。」
「我们人类行走时的大部分时间都是在站立位,因此,与髓腔平行的支撑力量是非常重要的。」
「选择膝关节处作为铰链膝定位柱,更符合人体功能学的结构。」
「而且,髋关节处铰链,还有一些其他的可疑并发症。」
「铰链式膝关节假体,是人工膝关节假体的最初模型,本来是被淘汰的,但随着医学的发展,反倒是在骨肿瘤科室,得到了发扬。」
「可如果将这一台手术,只是与骨肿瘤相关的病种类比,也有点简化了这台手术的难度。」
「首先,骨肿瘤的全股骨切除术,几乎对患者的力学结构不造成任何影响,甚至在手术开始之前,患者还可以正常行走。」
「但是在全股骨缺损的患者中,他们多罹患了至少数月的躺卧,甚至可能连相关部位是否存在,都存在质疑……」
「没有骨性支撑,单下肢就是软趴趴的,甚至还可能出现软组织粘连等诸多因素!」
「且与胫腓骨单缺损不同的是,胫腓骨的单项缺损后,还有一条骨可以作为定位,比较合适地将假体装上去……」
「全股骨假体的通路,需要我们术中自己重新开辟,这一点就非常重要了!」
「不过这个患者的创伤后时间窗正好处于不早不晚的位次,是三个月左右。」
「上一次本拟行了手术,但发现了他大腿处肌肉组织的粘连。」
「因此,这一台手术,实则是三台手术。」
「一台就是软组织粘连松解术丶股骨重建术丶功能重建术,这台手术的时间会很长,我们提前一定要做好预案……」
「另外就是,传统的全股骨假体置换,人工股骨头与股骨之间,依旧是通过髓腔丶股骨柄连接,但通过我们的3D列印,其实可以融为一体。」
「其力线结构是不会变的,而且不容易产生髋关节股骨柄的松动。更利于功能重建。」
「在细节方面,因为要考虑到功能重建术,因此我建议要预留一些东西,不过我自己不擅长美工,我们可能需要公司过来配一个美工,将我的一些想法转化为数据。」
功能重建术不是玩笑,每一个地方,都要提前全盘考虑好,不然在术中发现,这条肌肉的附着点没了,或者是找不到合适的附着点。
那就直接jugg!
病人的功能预后,肯定会更差。
将一切可变的因素,都结束于手术之前。
方子业自然不是美术专业生,作图和推算比例,没那麽擅长,这一点兰天罗也不擅长的。
「这个没问题。」
「如果?嗨,不说了。」吴轩奇欲言又止。
他本想说,如果他们盘算推进的那个临床课题现在就铺设好了,很可能完成全股骨缺损后,全股骨再生的奇迹!
但现实没有如果,他们就是创造这个如果的人。
……
吴轩奇在开会完后就溜了,并未在工作区与方子业嬉皮笑脸。
方子业也打算去实验室那边,不过还没来得及走,房志宽教授和严化南教授二人看到吴轩奇走后便又摸了近来。
「方组长,这边,一起走走啊?」房志宽笑着招手道。
方子业便走了过去:「房教授和严教授今天准备去哪里打麻将啊?」
两位教授在基础科研方面,因精力有限,便未铺局太多,目前主攻临床课题。
空闲时间,这些老同志们最喜欢的就是打麻将或者喝喝茶了,五块钱一炮,能打得吵起来那种。
「方组长,这个吴轩奇可以啊?」房志宽的声音颇为细碎,捧着嘴:
「而且好像,疗养院里的不少人还都认识他。」
方子业便解释道:「吴教授就是我们恩市人,之前在疗养院搭建的过程中,就出力不少。」
「在我们鄂省也是早有盛名,是段宏教授的爱徒,我从来不怀疑吴教授的优秀。」
房志宽找方子业是商量吴轩奇『考核』的事情。
然则,别墅区里面,陈宋院长特意给吴轩奇留了一套,就已经表明了态度。
这吴轩奇是否可以留下来的决定权,早不在他们骨科组咯。
「恩市果真的是人杰地灵啊!~」严化南随便找了一句对付,参与进谈话。
三人从外科办公区走步道环绕外科诊疗区,严化南偶尔还逗弄一下四季青的肥叶,相当随意。
三月份的阳光明媚,照射而下,不刺眼不灼人,斑驳点点,打在几人身上恍若点缀的装饰品。
「严教授,咱们华国地大物博,哪个地方不是人杰地灵啊?」
「总会多少出一些人才的,我倒是觉得我们恩市出的人才还不够多。」方子业笑着回道。
人才多才好啊。
「方组长,吴教授的书面考评汇报我就直接交给郑组长了!我觉得没有问题,没有必要延长审查期了。」房志宽问。
窥一斑而见全豹,吴轩奇突出的个人