188.第183章 请会诊（6k，补3求订阅）

第183章 请会诊（6k，补3求订阅）

薛涛此刻已经是完成了临时的按压止血，把消毒的位置转交给了王忠兴。

吴国南面露异色地看向彭远明方向：「双下肢都截掉？一条都不保？」

彭远明走过来，审视了一圈后说：「吴主任，你再看下此刻下肢末端的血运？」

「近心端股动脉损伤一定的时间长度后，损伤远端动脉就会产生凝集栓子，这是反应性的血液凝固过程。」

「血液不通则凝，恐怕患者目前的深静脉内，也存在大量血栓，人体的自我保护机制会保证供应头部丶心脏以及其他脏器器官的血液供应。」

「周围血管就会自然凝结成血栓。」

「我就算是现在把股动脉和肱动脉等大动脉都缝合起来，于远端肢体而言，也是无济于事！」

「除非是你们骨科可以做下来保肢术。不然的话，与其处理动脉，不如直接截肢，处理，以免后续因为肢体坏死发生意外。」彭远明也是当机立断地建议。

众人闻言，脸色一变。

截肢容易，保肢术可就难了，而不是一个单纯的术式。

但彭远明并非是在推卸责任，而是当前的情况就是如此。

「患者从受伤到现在，过去了多久时间？」吴国南问薛涛，薛涛是骨科第一顺位接诊患者的医生。

受伤后，不会第一时间产生血栓，需要一定的反应时间。

「送到医院到现在，才过去了四十多分钟，但受伤的时间，没办法确定，听人说，好像是有人发现了有人受伤，后报警的。」薛涛回。

「或者转去民大医院。」彭远明看出来了吴国南的为难之色，再中肯建议。

「这个病人若是可以转院的话，在急诊科就直接转走了。」吴国南说。

「那就没办法了，我也做不来保肢术。」彭远明摊开手。

气氛陷入了僵持。

听了这一群人的对话，在麻醉仪前的聂明贤，眼珠子一阵转动不停，内心暗自烦躁。

如果不做手术，自己药用了，还得亏多少钱进去？最后会不会让自己补起来？

看着一群人在那里做无谓争执！

聂明贤是真恨不得一个人直接来一个巴掌——

就这麽个东西，你们实在不行先做保肢啊，实在做不下来在术中临时再转截肢不行吗？

也就是他现在是个麻醉科的医生，暂时再没有急诊外科的手术权限，不然他非得穿衣服上台不可。

麻醉医生注册的方向就是麻醉常规操作，而不是外科执业。

「病人现在的生命体徵不平稳，如果再耽搁时间的话，我们麻醉科不一定保得住现在的生命体徵！」聂明贤就开始催促。

彭远明看向聂明贤，隐喻着说：「聂主任，不是我们不想做，而是现在没办法，我的建议就是直接截肢，先保命再说。」

「命没了，腿还在的意义不是很大。」

不凑巧，彭远明是医院里，唯一知道聂明贤在外科造诣上，不弱于民大医院的吴轩奇的人，只是现在的聂明贤阴差阳错地成了麻醉科医生。

他不能把问题丢给聂明贤，但保肢术，是骨科的吴国南必须要做的，但吴国南肯定做不下来，那麽他如果这个时候去处理血管的缝合问题，就是在浪费宝贵的时间做无用功。

「好！黄主任，伱是血管外科的专家，我听你的建议！」吴国南十分果断。

既然彭远明建议要截肢，那就截肢。

吴国南知道彭远明的意思，但现在这个情况，即便是把洪都老主任叫来，也处理不了。

血栓一旦发生后，不管是DIC还是长条状的血栓，都不是恩市中心医院里的骨科可以处理的。

没有金刚钻，不揽瓷器活。

「彭主任，我们一起去找病人家属谈话吧……」

五分钟后。

手术室门口，家属沟通室。

彭远明和吴国南面前的一位穿着制服的中年男子！

猛地拍了一下桌子，满脸的怒容——

「你们的说法是，这是要把双手和双脚都截了？」

「一条都不给留？」

「如果真是这样的话，就算最后可以通过抢救保住性命，那他以后还怎麽活？」中年怒目瞪得珵圆，几乎要把彭远明和吴国南二人吃掉。

「如果命没了，讨论手和脚在不在，是更加没有意义的事情。」

彭远明解释说：「不能再犹豫和耽搁时间了。」

「病人的情况本就复杂，除了四肢动脉损伤外，还有内腔脏器以及胸腹部的出血，多处出血，是会让人死掉的。」

「在这样的情况下，最优解，就是截肢止血保命。」

「因为现在即便是打电话请血管外科的专家过来会诊手术，患者目前的情况，未必能支撑到那个时候。」

「要命还是要四肢？」彭远明根本不被刘朝东的话威胁到，条理清晰，格外果断。

「我都要！」刘朝东继续锤着桌子。

「那你就要承担病人术中随时失去生命的风险，你能代表病人家属麽？」

「我明确给你讲吧，我们恩市，在目前这