189.第184章 这还能截肢?(6k,加更,补4)
镊,便开始着手术的进行。
薛涛则是藉机闪了闪眼皮,然后抬了一下脖子,缓了缓姿势,重新把目光移动到手术术野中时,整个人都不太好了。
只是一会儿工夫不见,就看到此刻方子业把伤口打开后,暴露清楚股动脉的伤处后还在『把玩』着旁边的股神经和伴行的股静脉……
实则是在检查这两个玩意儿有没有受伤。
只是这娴熟的手法,让薛涛瞬间变成了丈二和尚。
MLGB的,现在正在做手术呢,你这翻来翻去的。
不是,我什麽时候长高了但手不够?
薛涛摸不着头脑,也不敢摸。
只这时,薛涛又看到,方子业手里的血管钳像是成精一样的,不知道从哪里一撬,似乎又从伤口里掏出了内侧的大隐静脉,在解除了伤口的压迫后,有血液汩汩冒出。
方子业就说:「血管外科的缝线有吗?开几根。」
「有!」两个巡回护士马上回答,虽然不知道是哪个科的哪个主刀要的,她现在只想听命令,根本就懒得去计较。
情况紧急,就算是实习医生在旁边让他开东西,她都不会犹豫多问。
问什麽,节约一秒钟的时间是一秒,这是抢救和急救过程中的素质。
李俊峰等人闻言顿时看了一眼方子业。
这个病人是准备截肢的啊,你拿血管缝线做什麽?
当然也包括了骨一科的吴国南。
方子业就对吴国南说:「吴主任,我觉得可以把截肢的平面稍微往下更靠点,以后好装假肢一些,而这里的动静脉破口并不大,可以缝合修补一下。」
虽然是截肢,但是留多少,截多少,那也是完全不一样的。
从大腿根部截肢是截肢,从足踝处截肢也是截肢,那功能保留的程度,也完全不一样。
吴国南则说:「你全权处理,不用问我,不用管我看不看你。」
疑人不用,用人不疑。
就只是截肢术而已,方子业再怎麽折腾,结果还是截肢而已。
吴国南然后也就不多说什麽了!
薛涛则是暗暗给方子业竖起了个大拇指。
有这个意识,方子也以后的成长高度,就不会太低。
截肢术,虽然残酷,但是能多留就多留,这也是为了患者好,现在能做的,恐怕也就这些了。
骨科的人都不太精通血管外科的手术,血管外科解决不了血管的问题,那麽骨科就只能尽量多留残端,来进行弥补了。
方子业拿到了血管缝线后,很快就先把大隐静脉缝合起来,大隐静脉只有一个小口子,根本都用不着断肢再植术的三定点血管缝合法,便很快地把大隐静脉给补上了。
股动脉也是如此……
吴国南这边听了方子业的话后,心里暗自一涩,如果方子业没讲这话,那麽他真的打算就从受伤的地方截肢算了,简单且粗暴,可方子业这麽一讲。
吴国南身为主任,都不好意思说这边比方子业那边截肢的范围还要短一些,因此他也要了血管缝线,然后就开始缝合了起来。
倒也不是特意和方子业比,只是这样做,是为了让病人更好些。
只是,当吴国南缝合完,正要看方子业在搞什麽的时候。
忽然发现了个不太对劲的地方——
因为方子业现在正在患者的小腿后侧动刀子!
而且动作熟练——
他在干嘛呢?
方子业自顾自地用圆刀破皮后,然后并没有用尖刀深入,而是用血管钳,如进自己家门一样的,钝性破开了肌肉层,直奔胫后动脉而去……
一分钟之后,尖刀挑破了胫后动脉的血管壁,把一条小指大小的血栓条,从血管腔内,如同拔萝卜一样地拔了出来,仿佛一条黑色的泥鳅……
很明显,这是方子业从股动脉下游动脉分支里找到的动脉栓子!
他在做动脉切开取栓术!
吴国南见状,和身为方子业助手的薛涛神色一样,当即就是猛地变换一阵!
而不是一下。
方子业在做动脉切开取栓术啊,他怎麽知道血栓在哪里的啊?
这是第一点。
第二点就是,方子业现在如果把保肢的范围搞到了膝关节以下的话,那让他们怎麽办啊?
能在膝关节以上,肘关节以上截肢吗?
这不是说明自己等人比方子业还不如吗?
可是,不在这里截肢,又能怎麽办呢?他们会方子业现在搞的东西吗?
不会!
方子业并没有发现有人在看他,他已经全身心地投入了进去。
可能啊,一般情况下,是很难发现血管栓子的。不过医学基础查体术,点到了4级后,就可以了。
这时候,方子业已经把自己的所有学识点,都清空到了200点以下。
薛涛深吸了一口气后,问:「你会动脉切开取栓术的?」
这不是问,这就是在肯定。
方子业正在缝合取出血栓的胫后动脉切开的部位,点头,自然地回道:「是的,薛老师,之前遇到过类似的,觉得有用,就学了一点。」
方子业这话,