190.第185章 侮辱性极强(补5,求订阅)
!
但最简单直接的方法就是触诊。
患者术前就做不了金标准的检查,现在就只能用最简单的触诊去核实。
人体的动脉是连续性的,因此会严格的遵从一个规律!
那就是远端摸到了动脉搏动,绝对证明远端动脉近端的血管至少是局部通畅的。
不然心脏泵出的血液,来不了远端。
薛涛的指腹,即便是隔着手套层,也还是感受到了动脉微弱的跳动。
搏动的幅度和力度都不大,也大不了。
病人都快休克了,能指望足背动脉的搏动幅度有多大?
但有就够了。
薛涛马上想到了另外一种在手术台上,好用的证明血运通畅的检查。
也是男人最喜欢的检查。
戳出血。
「巡回老师,开个注射器针头上台。」薛涛马上问巡回护士要器械。
「台上就有!」两个巡回随时备着,不关心手术进程,只是第一时间给出回应,非常专业。
「给,注射器针头。」
薛涛一喊,骨科的所有人都把手里的工作停了下来,王良安仍然是比较专业的用湿润的纱布把离断的肌肉层给盖住,避免表面太过乾燥。
就是这样的专业,有点蛋疼。
可还是看向方子业那边,神色中难掩无奈之色。
你要早说自己可以保肢的话,我和李俊峰主任把动脉一扎,下台完事儿了,还搞个鸡毛的截肢术啊。
但是,王良安也知道,方子业的出现是意外,从薛涛的眼里,方子业的表情,都可以发现这是一场意外。
就连方子业都不确定自己可不可以做这样的手术。
王良安这会儿则是觉得臀肌都麻了,于是左右扭动着屁股,来缓解心里的尴尬和纠结。
这就像是拉屎拉到了一半,还得自己动手强行塞回去一样难受……
但还好,方子业很快。
王良安的心里紧接着想到的是庆幸。
如果方子业的手术进度很慢,比他们慢得多。
然后是自己和李俊峰两个人把双上肢截了,吴国南把下肢也给截了,最后方子业的那条腿还在!而且再保肢成功了。
bingo!
完美四保一!
那不是蚌埠住了麽?
到时候该怎麽弄?
王良安不知道到时候怎麽办,但好在这样的事情,还没有发生,在此之前,良好的『意外』就发生了。
李俊峰丶王良安丶吴国南三个人的眼神不断地在薛涛和方子业身上瞥,吴国南则是有点不信方子业真的把血管给打通了,便亲自伸手去摸了摸。
嗤嗤。
嗤嗤。
肢体远端的血管搏动,肯定不如心脏搏动和大动脉搏动那麽剧烈的,只是能够感受到轻微的搏动。
但搏动的存在是真的。
薛涛这会儿从注射器上,拔下针头,取下针套,直接在方子业做了手术的左脚踇趾以及三个足趾,一个扎了一针,然后静观其变——
注射器扎身体的远端来放血,是侧面验证血运存在的最有力证据之一……
而且最简单经济有效,只是这种办法,在临床门诊中,不太适用。容易被打。
所以只适用于手术台上。
骨科的一群人都盯着脚趾的趾头看。
仿佛这脚趾头很诱人。
血液没有正常人渗出来的那麽快,过了足足十秒钟,才出来了很小一滴,像是新媳妇儿似的,羞涩半遮面,将出不出。
但即便如此!
众人还是重重的缓了一口气。
出来了就好,出血了就好。
如今患者的血压本身就很低,身体自我保护地就会优先供给大脑心脏等重要器官,能分给趾头远端一丢丢的浪费,就已经身体机制的大方!
只要还通畅!
能够给远端肢体运送那麽一丁点的营养,不把下肢饿死,那手术后都能想办法补得起来。
静脉就不用去看了。
铁定是栓了的,只是下肢的静脉网错综复杂,应该不会全堵住。
而且大型的回流静脉系统都有两套,因此,静脉内的血栓,完全可以依靠术后的血管泛肝素化来慢慢把血栓融掉!
动脉内的血栓处理,在保肢术中,是重中之重!
吴国南深吸了一口气,掩饰和压住了内心的尴尬后,对方子业说:「子业,我们来换个位置吧,你再去做右脚吧?」
「左脚这边,后续的清创缝合,我和薛涛来做。」
「你和王忠兴看看右脚里的血栓,可不可以取得出来。」
「好!」方子业并不卖乖,点头都要换位置。
他之前之所以那麽问薛涛,是怕自己没经验,是搞错了。然后再行直接提议,这不是给上级带来麻烦麽?
而且,毕竟方子业也不知道吴国南和病人家属谈话,他过去只是拿一张标准格式化的截肢术签字,也没有谈保肢的事情。
现在临时要中转成保肢,手术方式不一样,会不会带来什麽样的麻烦,这得吴国南来做主把责任扛起来。
责任是吴国南的,就还轮不到方子业耀武