第292章 由暗转明的男人(求订阅)
不跨科管理,不跨科处理。
这叫不越界。
规矩使然。
「方医生,我现在这个情况,是不是骨折了,要做手术,住院处理啊……」方子业出门后,便又被追问起来。
那位与揭翰谈话签字的骨折青年,已经重新回到了操作室。他头发很浓,大鼻子,小耳朵,此刻鼻翼闪烁不停!
面色紧张,仿佛是很害怕要被揭翰这个看起来更加年轻的娃儿带走。
相对而言,方子业看起来还稍微比揭翰老成那麽一丢丢。
「清创就在急诊科里的操作室进行吧,现在手术间空不出来,你这个创口比较简单。要做个小清创,至于这个骨折的话,我们选择手法复位和石膏外固定术外固定。」
「没复位上去的情况,才要手术复位。当然,如果你要更保险的话,就直接手术复位!」
「你只要签字同意的话,就是没问题的。」方子业没听到外面再有120驶来,就耐心多解释了几句。
「那还是先复位一下吧。」这大鼻子青年也知道手术和手法复位的费用差距,犹豫一下,这麽决定。
「你家属不在,你要自己来签字啊!我先写完伱的病历,然后我们就进行复位。」方子业一边写病历,一边心里评估。
「好。」
……
几分钟之后。
揭翰和那个关节脱位的青年再次走进急诊诊室的时候,就发现,方子业正在给骨折的病人做着复位。
骨折的大鼻子病人这会儿在那里闭着眼睛,有些紧张的问:「方医生,你开始了吗?~」
「快复位完了,你稍微等一下!」方子业双手在用力,肌肉虬起,声音憋住。
「你说有一点点疼痛的,我这没感觉到痛啊?我以为你还没开始呢。」那大鼻子有些惊慌失措。
听到这话,关节脱位的青年问揭翰,声音嘀咕:「他这个复位怎麽不痛啊?」
「啊?」揭翰转头看向他,一时间没反应过来。
「没什麽。没什麽。」青年扫了一眼揭翰研究生的学生胸牌,仿佛也不怪他似的。
方子业的胸牌,好歹是一个医师。
揭翰感觉到自己被蔑视,想要解释几句,可想到方子业那边的操作,自己不好出口打扰,就只好暂时假装没听到。
那青年看到揭翰无言以对,便更加认可了自己的内心想法。
很快,方子业这边就卸力了,然后可以看到那中年本来存在着的下肢畸形已经大致恢复正常。
而在骨折的牵引完成之后的卸力骨折断端重新对合的过程中,中年才感觉到了轻微的疼痛:「现在有点痛了,但还好!」
方子业这边才松了力!
看向揭翰,笑着问道:「揭翰,你知道这个病友问的问题的答案吗?」
揭翰知道师兄这是给自己展示的机会,便连忙解释:「骨折的复位过程,不是在牵引的过程中出现疼痛痛,反而牵引时会让骨折断端分离,不造成触碰和摩擦,不会引起神经末梢的感应,会觉得轻松舒服,在最后我卸力,骨折断端即将接触的时候,才会有一定的疼痛。」
「所以,就算同样是我师兄给你们做复位,一个是关节脱位,一个是骨折,复位的过程其疼痛的效果和持续的时间性质,都完全不同。」
揭翰解释完,站得笔直,享受着隔壁病友传达而来的错愕目光。
心里暗想,开玩笑,好歹我也是中南医院的硕士研究生好吧,在知识储备方面,也不是你可以任意欺凌的。
再说了,手法复位,我们从去年开始就钻淫研究手法复位,很多人对手法复位的理解,也比不过我们小组啊。
特别是理论。
方子业这次细致交待:「现在骨折应该已经基本对位好了,只需要照个片复查一下。然后去楼上的外科病房,让揭医生给你做一个清创处理,然后办理住院,好吧?」
「好的好的。都听你的,方医生。」大鼻子青年忙点头。
现在骨折复位之后的那种轻松与舒适,比起之前疼痛时,如同进了汤泉,浑身都暖洋洋,有一种说不出的舒畅感。
这般后,揭翰就颇为兴奋地带着中年去开始了自己的清创术和石膏外固定术之旅。
当然,方子业还是不能离开,而是继续阅片那位脱位后的复位青年。
青年再走进,方子业则是在给他看着复位后的平片:「喏,你看,现在这里脱位已经处理完了。」
「肱骨头在位,你活动也可,疼痛也有缓解,后续就没有特殊处理了啦。你自己感觉也好了很多啦。」
「如果你后续觉得再有疼痛,可以再去做个核磁看看,如果没疼痛的话,就暂时可以不用做了。」方子业再次耐心解释。
青年看了一圈,发现揭翰已经离开,便才又问:「方医生,我刚刚复位的时候怎麽痛得要死,复位完反而不痛呢?」
「刚刚我师弟不是讲了嘛。」
「本来骨折的疼痛和关节脱位的疼痛机制就不同,关节脱位牵引的过程中,会进一步牵动紧张丶卡压的肌肉,在彻底松开关节之前,疼痛会逐渐加剧。」
「复位成功后,所有的肌肉回缩