第296章 真老实人(求订阅)
的……」有人开始教育上起了课。
但也没人反驳,职称能够走到这一步的,理论上都不可能存在问题,一些基础的理论,那都是浸淫了一二十年,怎麽可能出错。
休克的定义就是血容量绝对或者是相对不足。
CT没有显示出血点,但?
休克还是存在。
看着自己的手术结束都已经有了五分钟,大家都没有定论。
方子业也很无奈啊,终究是不想为了事情去惹麻烦。
学识点的作用在于用。
在哪个病人上用都是用,因为它最后的结果就是提升自己的技能等级和熟练度。
所以啊,方子业就只能是把自己的CT阅片术的等级,再提升了一级。
马上,CT阅片术,就到了5级熟练度。
然后,方子业就再次在电脑旁,看着一个不知名的副教授,在那里翻来覆去地看患者的CT阅片结果。
粗略看,是没有出血灶的。
再细致看,也还是没有什麽出血灶。
再细致地看各个脏器器官之间血管管腔,其实形态都还好,并没有破裂等症状。
所以说?
还真的并不是失血性休克麽?
但如果不是失血性休克的话,患者的血压为什麽会这麽低?
血氧的水平也不高。
心脏泵出量也没问题啊?患者术中已经做了心脏的超声监护。
那麽,在这样的情况下,就只能是有其他的问题。
那是什麽样的问题?
过了一会儿,方子业再次体查腹部的时候,方子业才终于是恍然大悟。
好吧,原来是这样。
全TM的都灯下黑了。
大家都只注意到出血去了,没有怎麽考虑到过血容量相对不足。
更没有考虑到,一种极低的概率。
CT后再发动脉夹层的可能性。
方子业于是才建议:「邓志老哥,你要不,再让那位血管外科的老师,再仔细地探查一下腹部试试?」
「什麽?」邓志此刻心思正烦乱不已,根本没听清楚方子业到底在说些啥。
「我说,要不,我们再做一个床旁的CT或者再做一个腹部的血管彩超看看。」方子业给了一个更加直接和简单的建议。
「手术室内床旁CT操作起来很难,彩超倒是没什麽难度,你猜测是什麽诊断?」
「患者昏迷后,才遇到了动脉夹层。」
「或者说是创伤性,迟发性动脉夹层。」方子业建议说。
「这不可能!~」
「夹层怎麽可能诊断不出来,血管外科的人,都看过了好多遍了。」
「我们也经常看到夹层的影像学,更何况,患者还做了CTA。」邓志几乎马上就反驳了方子业的建议。
「那就做个彩超呗,反正现在也没什麽可以做的。」方子业索性退了一步。
手术已结束,无需管无菌原则。
所以,麻醉科的裘宇轩副教授也还真的给患者探查了一下腹部,然后超声的探头一探上去,就发现了血管的管径不太对……
当场,几乎所有人都傻了眼。
然后再看提出这个建议的方子业时,方子业已经踩开了感应门离开了手术间,只留下一个老老实实的背影。
(本章完)