第397章 show场
聂明贤顿步,丝毫不拖泥带水。
小跑跟方子业去急诊手术间路上,聂明贤说:「这个病人要第一时间找到下腔静脉和腹主动脉的远心端和近心端。」
「临时夹闭后,尽量为患者争取相对更多的颅内供血。」
「头部的缺血坏死时间非常短。」
「好!~」在这样的情况下,方子业也来不及和聂明贤探讨,点头应下。
二人在门口脱鞋后是直接跳了进去,然后快速地找了一双拖鞋,再拿了洗手衣裤后,连任何东西都没压,就直接冲进了更衣室。
仅仅三分二十秒时间,方子业和聂明贤二人就赶到了急诊手术室,病人还未进来,方子业就快速给巡回护士报:「拿创伤外科下肢包,血管外科的大动脉包和大静脉包。」
「多开几包清创包!」
巡回护士马上根据方子业的话清点了一二后,就开始往楼下赶,根据方子业的吩咐查漏补缺。
四分零一秒时,病人已经进入到了额手术室,开始过床上到手术台。
「衣服可以剪掉吗?问过病人家属没有?」方子业问麻醉医生。
「暂时没有家属,外面的陪人是同行的朋友,签不了字,总值班授权了。」麻醉医生一边开始连接监护仪,一边说。
方子业和聂明贤二人就直接分别将患者的衣服从两侧剪开,而后只把前半身以及裤子给摘下后,开始快速简易消毒。
「先止血救命吧,现在的消毒不规范也只能是这样了。」
「再拖下去,估计患者就会有生命危险了。」
大概在六分二十秒的时候,方子业二人就穿着无菌手术衣出现在了台上,然后方子业和聂明贤二人,就紧急地铺了大单后,往腹部原有的切口内部填了进去。
「器械老师,麻烦过来拉下钩。」方子业与聂明贤分工协作后,发现人手还是不够。
不过,这时候正好外面进来了胃肠外科的住院总陈红星,而且已经在戴手套阶段,对即将挪步的器械护士说:「你继续传递器械,我马上上台拉钩,我还带了个人。」
医生的命令格外凌乱,但器械护士也能理解,这样的超级急诊,一不小心就会死人,大家都是迅速前后赶来,哪里有交接和术前讨论时间?
很快,陈红星就上台,两只手同用地俯身拉够进行辅助,放开了方子业的双手,但对侧的聂明贤却还得单手拉钩。
不过,聂明贤看到了陈红星的拉钩范围够大后,直接用腹部压住了拉钩的近身端,强行放开了自己的双手,然后开始往内进行查探。
「这兄弟是谁?有点面生。」陈红星看着聂明贤的眉宇,眉头紧皱。
聂明贤没回话,方子业也没有回话。
就在处理大动脉的聂明贤取出了第三块纱布后,方子业看到对侧的血泊汩汩后,赶紧放下手里的操作,而后转手过去帮忙。
「我!~」聂明贤还没说出一个字的时候,方子业就已经用手里的止血钳,绕开了纱布的位置,从腹腔的肠管后方穿透进了腹主动脉的上方,并予以快速夹闭。
咔嚓一声后,如泉涌的血流速度马上泛停,但仍有涓涓细流,应是小动脉或者中动脉的损伤。
聂明贤看了一眼方子业。
方子业说:「我这边稍微更利手位一点。」
「我去处理下腔静脉……」
聂明贤仍然没说话,继续手术,聂明贤是专业的血管外科医生,所以在接下来的环节中,他用了很多方子业都不特别明白的知识,对动脉的活动性出血进行了一一的查漏补缺……
而方子业这边,下腔静脉其实没有损伤,损伤的是由髂内动脉,损伤的位置也稍微偏高,并未损伤到骨盆位置,再下方的出血,则就是股动脉好大腿前侧的损伤了。
这些局部,则可以后续再来处理。
「现在的病人什麽情况?」方子业和聂明贤二人已经开台五分四十秒后,血管外科的陈明昊副教授姗姗来迟,他是从家里赶过来的。
虽然时间超时了,但血管外科的急诊诊室米齐被病人砍成休假状态,血管外科没有足够的人手,只能在五月份关停。
住院总刘发明不能分身,就只能是副教授或者主治顶上来。
麻醉科的一位副主任医师看了看监护面板:「暂时好像血压稳定住了。」
「台上两位血管外科的医生还是比较专业的?」
陈明昊一听,脸皮揪扯了一下:「啊?」
「他们是血管外科的?那我是干嘛来的?」
麻醉科的副主任看着陈明昊茫然起来。
急诊手术的时候,他只顾得上升血压,用药丶查电解质,纠正平衡紊乱了,谁会管做手术的人具体是谁啊?
陈明昊马上看到了抬头的方子业,松了一口气,看向迷茫纠结震惊恐惧的麻醉科副主任,说:「没事没事儿,台上有我们血管专科的人呢。」
陈明昊已经把方子业当作了半个血管外科的,强行兜底。
方子业有四肢血管的处置权,但是,腹部血管的处置权,方子业是没有的。
麻醉医生的神色缓和后,指了指麻醉仪。
陈明昊在赶紧又