第543章 方医生，救命！

自己的手剁了，再把方教授的手接上来。」

「你们谁知道，有没有人做过这种同种异体肢体移植手术成功了的？」

房志宽没有回话，反而是以一种正经的学术讨论的语气，在开高级玩笑。

这就是高端的交流和拍马屁了。

顾毅听到这里，马上找到了插话点：「房教授，这种手术过不了伦理学审批的，不可能出现。」

器官移植，不包括肢体移植。

因为器官移植，不影响逝者去世后的遗容。

如果是肢体器官也捐献了的话，实在不符合人道主义精神，任何一个国家，都不可能同意这种手术的审批的。

「小顾，你这护师弟的态度也太明显了吧？」房志宽笑道。

「师兄弟，本来就是前世修来的缘分。」

「我们本家兄弟。」顾毅说。

方子业听到这里，便打断道：「宫教授，房教授，还有严教授，这个骨缺损的病人的话，术后的康复，我们是非常值得期待的。」

「术后最主要的是预防感染，所以还要请呼吸科的教授多多会诊支持。」

「另外，另外一个骨不连的病人，我最近回去之后琢磨了一下，我有这麽一个想法，不知道是否成熟。」

「患者的骨折固定情况很好，手术做得很漂亮，而且，我们已经查过了免疫和风湿相关的许多实验室检查，都没有异样。」

「骨不连也不可能是高血糖引起的，那麽，我们就该考虑一下，是不是局部的血运受到了影响。」

「我提议啊，还是定期监测一下核磁共振，不需要造影。」

「就普通的核磁共振加增强就好了。」

「以上，是我的第一个想法。」

「第二个，我回顾了患者以往术后的一些复查影像学结果，全都发现，每一次的检查结果之后，骨折的断端，都没有愈合的迹象。」

「也就是，好像没有肉芽组织生成的迹象。所以我提议我们做一个小的试验，就是给患者做一个小巧的骨牵引穿洞！」

「然后继观一段时间，骨牵引的穿洞，是否存在骨折愈合期，这样一来，我们要麽肯定患者的自愈能力，要麽否定！」

骨折的康复分四个期，这是骨折的概论里就有的大体内容，大家都很熟悉。

在遇到了未知病种的时候，就需要从这些基本原理出发。

骨折的康复分四期，1丶肉芽修复；2丶原始骨痂形成；3丶成熟骨板；4丶塑形。

肉芽修复期是骨折断端出血丶肿胀使周围骨髓干细胞分泌到骨折周围，形成局部血肿，该过程需要半个月左右的时间。

这第一步都没有看到的话，那麽后续就不用谈了。

方子业继续道：「第四种可能，我再看了患者的最初次病例，写的是开放性骨折，有不规则骨折碎块。」

「前天，我问过了患者，患者受伤之后是神志不清状态，同场地还有其他的伤者，那麽，你们说有没有这麽一种可能。」

「那就是这个不规则的骨折碎块，不是患者自己的，而是其他人的，所以，在第一次骨折治疗的手术中，将他人的骨折碎块，当作了患者的骨折碎块保留了下来，拟做骨支撑的支架，所以就产生了局部的免疫排斥反应。」

「这些骨折碎块，在后来的手术中，已经完全坏死吸收掉了，但局部依旧存在着免疫排斥反应，这才是后续手术依旧不愈合的关键。」

「还有第五种可能，那就是我们应用的一些药物，到达不了骨折的断端。」

「于正常人而言，促进骨折愈合的药物即便达不到局部，患者自体就有修复的能力，不需要外来的药物辅助，但这个患者不行……」

「如果是这样的话，我们可以通过局部穿刺或者是介入的方式，进行局部给药试一试。」

方子业的创伤外科基础理论是6级，因此，对各种原理都是融会贯通状态，一下子就罗列了五个方案。

罗列出来后，当然就是讨论环节。

最后，确定了三种方案，一个就是骨牵引洞尝试证明患者的自愈能力，第二个就是通过局部给药，第三个就是考虑是不是真的存在局部的免疫排斥。

优选前两个，次选第三个。

这个病人的治疗探索先这麽定下来之后，方子业才又道：「宫教授，我觉得，昨天发在群里面的第六个患者，还是挺有意思的？」

宫家和闻言，对每天病例都很熟悉的他，顿时眉头一皱：「方教授，您是说，那个下肢极度畸形的患者麽？」

「这个程度的畸形，可不好治疗啊，他的患肢，比健侧肢体，至少短缩了有二十厘米！」

「而且还有一定程度的肌萎缩。」

一般的畸形，要麽就是短缩十厘米以内，下肢短缩了二十厘米是什麽概念？

你把肢体恢复正常了，肌肉怎麽办？皮肤怎麽办啊？

血管和神经怎麽办？

全程移植？

目前，治疗团队考虑的是不是要将健侧行短缩移位处理。

「是挺有难度，正是因为有难度，所以我们才可以试一试嘛！」方子业道。

「不过这也是我个