第550章 常规手术也与众不同(求订阅)
「伊里扎洛夫矫形技术是比较经典的矫形技术,在我们创伤外科,已经应用了多年。」
「方教授,虽然目前我们国家对这一项技术严格地进行了把控,而且对于适应徵的选择也越来越狭窄,但这个患者,是比较典型的。」宫家和教授一边走进手术间,一边道。
麻醉医生的团队目前还在进行椎管内持续麻醉,这台手术的时间会持续比较长,腰麻肯定不合适。
要麽就是椎管内持续麻醉,要麽就是转全麻。
伊里扎洛夫(ILizarov)技术是20世纪50年代创立的肢体再生与功能重建的理论,被一致认同为近代矫形骨科的第四个里程碑。
它在华国还有一项别称,叫『断骨增高术』,目前被列为『禁术之一』。
当然,任何一个手术,也不会严格禁止。只是它的适应徵会被无限缩窄,单纯为了增高而开展这样的手术,是违法行为。
早在2006年,华国原国家卫生部就出台了《关于对「肢体延长术」实施严格管理的通知》!
明确规定肢体延长术的适应症为先天畸形丶外伤丶肿瘤丶感染等原因所致的骨缺损或肢体不等长,以及因疾病引起的肢体畸形。由于该手术创伤大丶后遗症多丶费用高,且存在较高的致残风险,国家明令禁止将其用于美容项目!
可用于治疗,不适用于美容,增高的目的是美容的一种。(在此,笔者建议,增高术大部分人都不要去碰这种手术,因为能做的人不会去做,在做的人大部分技术不行!)
这位患者,也是部队里出来的。
之前训练的时候,得了恶性胫骨骨髓炎,下肢短缩了将近二十厘米。
不是没有治疗过,进入到部队里后,都是全额报销治疗的,只要能去治的地方,都可以去。
不仅有军属医院,还有外面的医院,同样全额报销,但最后效果依旧不明显。
短缩了二十厘米之后,再要正常行走的话,无疑就是一种「噩梦」。
并且,短缩了这麽长,手术的难度无疑增加了,而且,因为骨髓炎的原因,患者还遗留了其他的一些问题,导致了很多创伤外科的医生,都不愿意再碰!
没有人愿意给自己惹麻烦啊。
他便只能再回军区相应的医疗机构碰运气,之前属于是继续保守治疗,寻找专家做治疗。
方子业闻言,感慨了一句:「宫教授,我最近一段时间,有非常详细地去查过一些资料。」
「也列举了一些方案,不过最终还是觉得,就用经典的术式吧!」
「截骨矫形骨科,目前的发展,还不支持我们去应用新的办法。」
「伊里扎洛夫(ILizarov)教授,是一个天才医生,几乎是将近几十年的矫形技术都给做没了。」方子业这麽说着,又道。
「不过我最近查询文献的时候,倒是也有一些新的感悟。」
方子业如今的创伤外科基础理论是6级,这样的理论水平,基本上就是去看什麽理论,可能都有新的感悟和自己的理解。
因为知识储备太深厚了,方子业也写了一些心得。
如果不是手术时间将近,方子业可能还有其他的想法,不过,患者也不想再等了,有经典的术式可以用的话,做一点微创新也够用!
「伊里扎洛夫教授最大的贡献,应该说是张力应力法则(LTS)!」
「我们的生物组织被缓慢牵拉时,会刺激组织的脏生和活跃生长,这样的生长方式,竟然可以如同胎儿组织一般地进行细胞分裂。」
「骨骼与上皮组织丶结缔组织一样,有非常强大的再生潜力。」
「骨骼丶附属的肌肉丶筋膜丶血管和神经,都能同步生长,这一发现,可谓是?」
「天才!!!」宫家和教授夸奖道。
「不过,这项技术的开展难度看起来不高,真正要做到精通,还是不容易的。」
伊里扎洛夫教授的主要贡献,不仅仅是外固定支架和这个术式,更重要的是他发现的这个基本原理,可以说是现代截骨矫形的基石之一,属于是开辟者。
方子业道:「我之前在中南医院的时候,也接触过一例,不过难度没有这台手术这麽高,他的短缩程度只有八厘米,而且年纪比较小。」
「所以术后两年左右,就恢复了正常的高度,我预计,这个病人的术后康复期,可能有六到七年。」
「这段时间内,患肢依旧会存在短缩,行动也是颇为不便的。」
方子业一边说着,双手拍着腿。
宫家和教授闻言,立刻就笑了起来,一边将手机放在了置物台上,一边道:「方教授,这就是你的厉害之处了。」
「你是怎麽会想到,在患者短缩问题没有解决之前,提前做一个应力性的足底假体这种思路的?」
「一般来讲,义肢假体,多用于截肢术后的患者,给正常人再做一个义肢,增加患肢的应力,这种做法,一般人是不敢去想的。」
方子业闻言,思维略有漂浮。
还能怎麽想,就是自己那位看起来沉默寡言,没有什麽存在感的师爷,在没事的时候,在自己的科研前程断