第567章 年轻盛产时!
时间的规划,没有人可以找得到方子业方案里面的纰漏点。
大家都有事情可以做,有功劳可以拿,而且往前轻轻地走一步,就是唾手可得的。
宫家和点了点头。
房志宽教授则是略有些不自在:「方教授,您这鱼饵下得有些诱人了呀?」
严化南教授,则是低着头,不知道在思量着什麽。
如果真的按照方子业的规划走的话,那麽其前期研究的前景,远远高于毁损伤保肢术以及功能重建术。
其影响的意义甚至比微型循环仪的意义都还要更大一些!
这TM?
君子爱财,取之有道。
君子爱名,也取之有道。
从古今来,不知道有多少文人梦寐以求地得到文正公谥号!
「房教授,这就要看您是怎麽理解了?这怎麽是钓鱼和鱼饵呢?」
「这只是踏踏实实地,根据现实遇到的情况,分析出了一条,最近于现实,可以去探索的路径而已。」
「先做起来吧!就以骨缺损,各种疑难杂症的骨缺损为根基了!」方子业说完了这个,接着又看向了杜东临教授。
「杜教授,骨缺损与手外科的亚专科,兼容性并不强。」
「但有一个间性病种,我认为目前是手外科可以延展的好课题!」
「就是糖尿病引起的糖尿病足丶糖尿病功能障碍,糖尿病相关神经坏死。」
「糖尿病引起的皮肤软组织缺损,是目前还没有特别好的治疗方案的。」
「糖尿病足的截肢发生率,在百分之十五以上!」
「糖尿病足所致的周围神经功能障碍,是在中南医院功能重建术的范围之外的。」
「另外,神经退行性病变的功能重建术,之前也不在我们开展的功能重建术中。」
「糖尿病足很臭,手术非常复杂,且要求操作精细,这是很多医务人员都不愿意接诊和去详细推治的病种,实则病人体量非常庞大。」
「所以我认为,我们手外科,可以不用盯着单纯的功能重建术,而是可以循序渐进的,找一些糖尿病足的患者进来。」
「这是足踝外科与手外科的综合病种,是比较好的开拓方向!」
「在这个方面,目前,糖尿病足的治疗方案主要有以下几种。」
「下腔动脉腔内介入治疗丶血管旁路手术丶植皮术。」
「糖尿病足的主要病理机制是局部的软组织发生缺血性坏死,周围神经退变的机制也是这个。」
「目前在这个方向研究的人不多,但不多丶不热门,也不代表它不重要,没有意义!」
「如果我们可以将糖尿病的截肢率降低至百分之五以下,甚至是百分之一,那麽也是非常值得自豪的一件事情了。」
「对于这方面的治疗,主要是基于以下几点。」
「创伤丶感染所致的神经损伤;其本质,还是要归结于局部血运循环的障碍,因外伤或者感染,导致了局部血运的栓塞。」
「这与糖尿病足的发病原理是殊途同归的。」
「神经移植术,是我们手外科的看家本领,我们要理解神经移植术的本质!」
「不知道,杜教授对神经的体外营养,或者是腹部的营养支持,有没有一定的想法和思路,就类比于皮瓣移植。」方子业问。
方子业只是稍微一提点,杜东临教授便道:「这不可能!」
「皮肤缺损的腹部皮瓣移植,是在于腹部的充分血运,所以可以将皮瓣养在腹部,神经移植?」
「神经移植,神经移植。」杜东临重复了好几次,终究是没有继续不可能下去了。
方子业则道:「神经移植术前滋养技术,我觉得是可行的!虽然它只局限于上肢,但下肢的供养,未必只局限于不离断的供养!」
「如果我们可以把周围神经,供养于腹部,等到再需要手术的时候,再将其重新栽植于之前的离断节段,这也不是不可行的吧?」
「原理上,是可行的!」
糖尿病足为什麽会出现周围神经的损伤,就是因为血运不畅,多发生于胫骨前区。
这个位置的神经丶软组织容易坏死,是局部的解剖学特徵所致。
然而,腹部的血运是比较丰富的!
将将要坏死的神经,先种埋于肥沃的土地上,而后再栽植到它原本的地方,这是农民种地的基本特质!
种水稻,发秧苗的过程,就不是在水田里进行的。
「可?可是?」杜东临觉得有点疯狂,这个想法就很疯狂。
却又在情理之中。
手外科的很多皮瓣,就是养在腹部前的,而且是开放性的口子,让病人的手和腹部粘连在一起,养好了之后,再剥离缝合,进行皮瓣移植术。
神经也这麽搞?
可能真的是神经才这麽搞!
两个神经是不一样的。
方子业听到了这里,才终于道:「杜教授,宫教授,这就是我的一些想法,我们完全没有必要追着已经逐渐趋于成熟的功能重建术不放,去赶热门。」
「就算赶不上热门,我们可以自己制造热门。」
「比如说手外