第314章 303鬼见愁的三层支架
第314章303鬼见愁的三层支架
“都说好了,结果突然出了其他问题。”纹身大哥提着尿袋让大家看,“他这尿液不知道怎么回事变色了。”
王老爷子的尿液是绿松石色,由于他的尿袋下半部也是这个颜色,大家前半天都没发现这个情况。
还是家属倒尿液的时候注意到的,儿子当时吓了一跳,赶忙把这个情况反应给了值班医生。
“你吃什么特殊的东西了吗?”值班医生还真没见过这种情况。
“就喝了点稀粥啊。”王老爷子有点担忧,“其他的好像也没吃什么。”
“咱抽个血看一下肝肾功能吧。”值班大夫不敢怠慢,遇到这种不明原因的状况,第一时间肯定要看一下患者的肝功生化这块有没有问题。
如果有大的问题,那就根据出现的问题继续往下找原因,如果没有什么问题,那暂时可以把心放在肚子里面,但肯定也要弄明白尿液为什么会变成绿松石色。
“要抽血检查吗?多抽点,我血多。”王老爷子很配合,没法啊,任谁突然尿绿色的尿液,心里都会有点发慌。
值班医生同时把二线也喊了过来,这个时候不摇个人过来看一眼实在是不放心。
“会不会是铜绿假单胞菌引起的尿路感染啊?”二线大夫明显更有经验,“这个细菌可通过产生铜绿假单胞菌素进而引起绿色尿。”
难点是第二个,小邹的情况出血的风险太大了,稍有不慎,就可能因为气道内出血死于气管镜室。
高风也觉得很无力。
“取出支架的死亡。”
亚甲蓝的使用也是常见的绿色尿病因,其蓝色颜料可经肾排泄与正常的黄色尿液结合,最终导致绿色尿。
“还真用了药!“他一脸振奋,“急诊科的医生说用了乌利贝尔。”
“你这个情况还是比较严重的,这边支气管内应该是长了什么东西。”门诊医生对他解释道,“需要做一个支气管镜,从这上面取一块下来化验一下。”
“关键是现在没床位。”对方有点为难,“得排队,至少要2天以后。”
从胃肠道吸收足够高浓度的食用色素添加剂亦可导致深绿色尿。异丙嗪、百里香酚、西咪替丁和丙泊酚等药物含有酚基,经肝代谢后的酚类代谢产物以绿色尿的形式由肾排出。
高风一瞬间想到了很多,但王老爷子的情况好像跟以上都不太相符。
后续的确是比较麻烦。
他的呼吸困难不是一转而逝,每次都要持续一段时间,有时候还会咳两声。
“老爷子刚住院没多久,不至于尿道中马上就长铜绿假单胞菌啊。”
到了11月份,三个月的“魔咒”再次出现。突然出现的呼吸困难,让他意识到又到“时候”了。
“乌利贝尔?”高风眼前一亮,“靠,原来是亚甲蓝的原因啊!”
轻手轻脚的起床来到客厅,给自己泡了杯茶,高风又进入了系统空间。
这下真相大白了,患者由于有糖尿病和高血压的缘故,肾功能不是很好,亚甲蓝的代谢出了点问题,所以才出现了绿色的尿液。
正准备去睡觉呢,高风脑海中突然蹦出了一个主意。
没想到,什么样的解决办法都阻止不了小邹肉芽增生的包裹速度。
今年8月,来到医院的小邹麻烦升级了。
但令人失望的是,并没有明显的发现。
“把他这几天用的药物全归纳梳理一遍,估计能找到原因。”
一旁的步正阳不知道该如何接话,最后只得撇了撇嘴。
“这不合适吧?来都来了!”王老爷子明显有点不放心。
在医院完善相关检查后,专家们决定为他植入一枚硅酮支架,帮助他打开气管,恢复呼吸畅通。
这一次,小邹的气管左主开口处管腔塌陷,肉芽增生完全包裹了支架,取出的难度特别大。
“死亡。”
“我要是也退缩,那这个病人估计就只能在反复的煎熬中等死了。”
乌利贝尔(乌洛托品、磷酸二氢钠、水杨酸苯酯、亚甲蓝和硫酸天仙胺)是一种用于减少膀胱痉挛的处方药。它含有亚甲蓝,以无色亚甲蓝的形式由肾脏排出。
的确有这个可能,但高风觉得这种概率比较小。
要是一般人肯定就打退堂鼓了,但高风看到患者痛苦的面容,心里又犹豫了。
三个月后,感到不适的小邹再次来到医院。检查后,专家发现小邹上次放的支架内,长出了肉芽增生,使支架变得狭窄。医生决定,为他取出旧支架,重新植入一枚。
由于放置的时间过长,密密麻麻的肉芽和血管包绕着这个鬼东西,仅仅是轻轻的触碰,鲜红的的血液就一个劲的往外渗。
“那我给伱联系泌尿外科,我们科属于内科,住我们这不行。”高风又给刚才会诊的泌尿外科医生打了个电话,说了一下目前的情况。
“喂?急诊手术???”
邹丰产,男,34岁,职业:农民。
前往医院检查后,专家发现,小邹的气管内几乎看不到支架的影子,满满的肉芽盘根错节,挤满了他的大气道