第436章 501柳暗花明

反正不能让病人死在我们急诊！”

董主任本来喝了点小酒，有点迷糊，但一听见是狂犬病，当场给吓醒了。

病人这么年轻，将来家属一闹，说急诊科抢救不力，那咋搞。

马亮赶紧去跟患者的丈夫沟通，对方的大脑现在完全宕机了，一个劲的求着他救救自己妻子。

“可惜了这名患者，才30岁啊，哎！”高风并不是多愁善感之人，但每个遇到狂犬病的医生，都会变得悲天悯人，因为有心无力。

这种感觉最无奈。

“家属要求积极抢救，不惜一切代价。”马亮的语气很沉重，后者跟着哭红眼的患者丈夫。

一个晚上，本以为是普通的肺炎，没想到是狂犬病，这种生死别离来得太快，换了谁恐怕都受不了。

“是什么时候被狗咬的？”高风忍不住多嘴问了一句，“咬哪了？”

“去年，我们朋友家，好像是咬了左下腿。”患者丈夫擦了擦眼泪。

“有出血吗？”高风再次问问。

“好像没有……我不大记得了，当时我喝了些酒。”他很懊恼。

高风转念一想，倒不如直接问病人。于是回到抢救室，走到患者床边，跟患者打了个招呼。

他掀起被子、裤子，反复查看了患者两边小腿，都没有见到明显的咬痕或者伤疤。

高风的动作让患者有些不满，但等他看清高风的脸，这种神情由不满变成了不自然。

“你这是要检查什么？”

“伱丈夫说你去年在朋友家被狗咬了，咬哪了？当时有没有咬出血？”高风直接问道。

患者此时神志还是清楚的，虽然呼吸偏快，但说一两句话还是勉强可以。

“当时没咬厉害，没破皮，衣服给挡住了。”她回忆了一下说道。

患者还试图撩起裤腿，但似乎手上力气不够，抬不起来。

马亮一听，蒙了。然后几个人面面相觑。

这个信息太重要了，被狗咬是事实，但如果连皮都没咬破，那是万万不可能患狂犬病的。

“你这几年有没有被狗咬伤过？”马亮追问。

患者喘了一口气，很肯定的轻微摇头。

“没有了，就那一次，也没咬厉害。”说完后，眼皮就要耷拉下来了，似乎就要闭眼睡觉了。她说话的声音也很小，似乎连头都抬不起来了。

高风立马警惕了，该不会是缺氧严重、大脑抑制了吧，一抬头看心电监护，血氧饱和度还有97啊，比刚刚还好一些。

剧情反转了。

患者的这几句话太重磅了，连马亮自己都开始怀疑狂犬病的诊断了。

如果患者清晰记得自己不曾被狗咬伤，甚至连皮都没咬破，那怎么会有狂犬病呢。

他丈夫说有被狗咬了，但当时他丈夫自己都喝了酒，糊涂了，记不清楚是有可能的。病史这东西，还是患者自己亲口说的更为可靠。

马亮当然知道这点。

可如果患者不是狂犬病，为什么会有恐水的表现呢？马亮有些糊涂了。

“患者肺炎不不严重，呼吸困难不应该是肺炎导致的。”高风赞同马亮的判断。

患者看起来很虚弱，浑身都没力气，说话说着都快要睡着了。

“该不会有神经系统问题吧？”他想了一下说道。

“可神经系统问题也不大可能导致呼吸困难啊。”马亮摊了摊手。

“有没有脑血管意外可能，少数脑血管意外会引起肺水肿，这是一种神经反射，患者也会有呼吸困难、缺氧表现……”高风还没说完，就自己意识到的了这个推断不成立。

因为患者的胸部ct上并没有看到肺水肿的表现，一张胸部ct已经提供了很多铁证。

俩人站在患者床旁，盯着患者心电监护，看着患者的呼吸，想着要不要现在就气管插管上呼吸机让患者舒服一些。

但毕竟还不知道病因，两人都有些犹豫。而且患者现在的指标还勉强，也不是说非要呼吸机不可。

“你老公说你以前也有过身体不舒服，但也没查出什么毛病，是哪里不舒服啊？”高风突然问患者道。

患者的眼皮都要耷拉下来了，听高风这样问，又轻微抬了一下头，似乎努力要抬起头睁开眼，但也只能微微抬头而已，眼睛很是迷离。

“就是全身没力气整个人很累，想睡觉，过两天又会好一些”

高风眼神闪过一丝异样，这被马亮捕捉到了。他意识到高风肯定是想到了一些东西，所以才会眼神发亮。

“是不是觉得早上好一些，下午差一些？”高风问道。

患者轻轻点头，似乎都不愿意说话了。

高风又观察了一会儿患者，患者的肢体无力、呼吸困难毫无掩饰，连抬头、睁眼、活动肢体都难以办到了。

一般人会以为是患者缺氧导致的乏力，但此时此刻，他突然想到了一个旁人可能没有想到的疾病。

“重症肌无力！！”高风脱口而出。

这个诊断已经呼之欲出了。

患者非常有可能是重症肌无力，而且是肌无力危象。

肌无力危象发作时，最严重的莫过于是呼吸肌无力、