第451章 516没人跟我说啊！

商”有个年轻点的主任小声对旁边的人嘀咕道，“我都替他着急。”

孙主任也是老资格了，之前有过很多次机会再进一步，但领导一想到他那个性格

“什么话都往外说，口无遮拦的。”年轻点的主任说道，“伱信不信，他连高教授是鲍院士的学生都不知道。”

“不会吧？”

“什么不会吧，老孙从不在意这些东西的，也不知道是不是傻。”

“不过我还是有些想法的。”高风并未在意孙主任的看法，“能不能让外科直接把这块给切掉啊？”

他的话引起了众人的激烈讨论。

“之前抗结核治疗后，病灶明明是有明显缩小的。”感染科的孙主任对高风的话嗤之以鼻，“切除的意义在哪呢？”

鲍院士也皱起了眉头，以他的经验来看，肺癌的可能性很小，如果不是肺癌，切除好像有些过激。

虽然他有点不喜欢孙主任的发言，但对方说的好像并不无道理。

“切除病灶送病理，结果会更准确一些。”高风斟酌道，“而且，我觉得需要排除一下phl。”

“phl？”有的主任一脸茫然。

phl又叫肺霍奇金淋巴瘤，是淋巴造血系统外罕见的一种恶性肿瘤，在恶性淋巴瘤中只占05~1，国内外文献多为个案报道。

该病分原发性和继发性两种，原发性非常少见，大多数为继发性，是从纵隔、肺门或其他部位的淋巴结病变直接浸润蔓延或播散至肺实质所致。

因临床症状及影像表现缺乏特异性，临床误诊率高，病理学检查是确诊phl的主要依据。

“怎么会是phl呢？”感染科孙主任语调高了起来，“你到底懂不懂啊？！”

鲍院士的眉头皱的更深了，他非常不喜欢孙主任的发言。

“这个病的组织学特征为多种反应性炎细胞背景中见到经典的r-s细胞，r-s细胞及不典型r-s细胞是hl的真正肿瘤细胞。

phl的病理类型主要包括结节硬化型和混合细胞型，其中结节硬化型是经典型最常见的类型，约占60~70。”

“而且！”孙主任加重了语气，“本病罕见表现为结节或肿块伴空洞、肺炎并肺实变，影像学表现为空洞或囊腔为主的发生率

“空洞的形成系肿瘤内部坏死所致，粟粒型肺淋巴瘤更为罕见！”

场面一时间很是安静。

“这个老孙肚子里面还是有点东西的。”有人小声说道。

“是啊，我刚查了一下，说的很全面。”

“不过应该是把鲍院士气着了，你看老头脸都绿了。”

鲍院士的眉头皱成了一个川字，他极其不喜欢孙主任的发言，并对此人产生了负面的看法。

“这个高风是不是有点言过其实啊。”有个主任轻声的对旁边相熟的说道，“这么年轻，我怎么不相信临床水平会很高呢。”

“不，不，高教授的确是有两把刷子。”对方回答道，“之前我请他看过病人，有真本事。”

“是嘛?!”

高风突然挺欣赏这个孙主任的，肺霍奇金淋巴瘤发病率很低，但对方谈起来这个有种信手拈来的感觉。

“孙主任之前研究过这个？”他虚心的问道。

“没错，之前我确诊过一例这样的患者。”孙主任语气中透露着一丝丝的小得意。

那是7年前的事了，患者是一个55岁的中年女性，之前天南地北看过好多医院，还到国外转悠了一圈，最后在他这确诊的。

人家还给送了一块匾，上面写着妙手回春四个大字，现在他还留着呢。

“可发病率低并不代表不需要排除。”高风出声道，“根据现有的检查结果来看，phl的概率还是挺大的。”

“呵呵，你之前接触过这样的患者吗？”孙主任笑道，“我看你挺年轻的啊。”

“之前曾经为难治性的大b细胞淋巴瘤的患者制定过了治疗方案。”高风回答道，“我当时也关注过霍奇金淋巴瘤。”

“这两个疾病之间的区别大了去了。”孙主任说道，“你临床经验少，回头还是要好好学习一下。”

鲍院士的脸色更难看了，原先只是发绿，现在是又黑又绿。

但孙主任明显没有意识到，他还在继续用教训的语气跟高风说话。

“我还是有些把握的。”高风说道，“假如能把这块给切下来，确诊应该不存在问题。”

“那就跟患者沟通一下？切下来看看？”主管医生出声道。

“这不是胡扯”孙主任的话还没说完就让鲍院士给打断了。

“我看可以！现在就跟家属沟通一下吧！”鲍院士干脆利落的说道，“即便不是phl，切下来也有助于诊断！”

孙主任明显是有意见，但看到鲍院士冷冷的眼神，他愣是没敢吭声。

“这鲍院士怎么这么维护这个高风啊？”他不解的问旁边的一个主任道。

“人家是鲍院士的学生啊！”这个主任用看傻子的眼神看着他，“你不知道？！”

“我不造啊！”孙主任惊呆了，“没人跟我说啊！”

“那你之前是不是也