第469章 过不去的坎 （感谢盟主露稔伊）

让人产生一种赏心悦目的感觉。

被膜覆盖下的正常肝脏，在无影灯下微微反射着柔和的光泽，略微有点玫瑰红，能算的上是油光水滑。真的能让人产生一种去亲近的感觉。

但是有了肿瘤后，立马就不一样了。癌细胞这个玩意太霸道。如果肝脏正常的细胞生长速度是步行的话，肝癌细胞的生长速度就是飞机。

一个细胞发生癌变，一般光镜下都无法发现的细胞癌变后，就开始生长，一个变两个，两个变四个。

飞速的生长，所在区域的营养几乎都被它给吸收了，生长变大，一圈圈的变大，外部的癌症细胞不断的增生，而内部的癌细胞不断的死亡。

当死亡数量变多的时候，癌细胞就出现破溃。脓液一样的东西就会流出来。

而且形态各异，最典型的就是巨型肿瘤，就如同是癞皮狗身上的脓疮一样突出于肝脏表明，白的腻人，因为有肝包膜的存在。

癌细胞被包膜包裹的紧紧的，如同是塑料薄膜勒紧的脑花一样，其中明显可见的血管，一边生长一边腐烂死亡。

新鲜与腐败共存，不仅能让人感觉到恶心，还能让人感觉到害怕，对，就是害怕，这个玩意就如黑（a）社会一样，张牙舞爪的趴在肝脏上。

手术刀开路，沿着肝胆一点点的剥离，电刀凝血。肌肉脂肪的电凝味道如同烤肉，有一股肉香味。

而肝脏因为其中富含着非常多的化学物质，电凝后，产生的烟气略略有点发骚，有点隔夜尿的气息。

“分离肿瘤的时候，如果没把握，就用刀柄。”张凡一边做一边解说。

两位主任已经入门了，张凡现在选择的就是步骤多，但是相对难度小一点的术式。

两位主任，不停的点头，全神贯注的学习着张凡的步骤。

清扫，恶心的肿瘤，如同被放坏的脑花一样，被张凡完整的切除了下来。

切除了肝脏肿瘤，虽然肝脏上面一个大坑，但是这个时候的肝脏如同也知道危险已经被接触一样，就连流出来的鲜血都是可爱的。

“怎么样，有感觉了吗？”切除了肿瘤，张凡也舒了一口气，肿瘤手术不是骨折固定。

骨折固定就算手法糙一点，钢板上的难看一点，都不是什么问题，可肿瘤就不一样了。

破溃、清扫的不干净，都能让手术失败，所以每一次的肝脏肿瘤的手术，张凡都不轻松。

只有完成切除后，张凡才如释负重的轻松呼吸，这一点都不夸张。

“有点感觉了，但是好像还是欠缺那么一点点。”肝胆五科的主任想了想后，说道。

“对，好像现在就差那么一下子了。”肝胆二科的主任也跟着说道。

“嗯，那就继续做，再做十几台，估计你们就可以上手试试了。”张凡清扫者着手术的首尾，一边说道。

马逸晨还体会不到手术的难度，毕竟不是肝胆专业的硕士，但是对于张凡下刀的精准度，他是非常的佩服。

几乎很少有一刀下去出现呲血的情况，这就说明，张凡对解剖相当的熟悉，每一刀都能躲过大一点的动脉。

“太凶了，连肝脏这么复杂的地方都能清楚脉管系统的走形！可怕啊！”马逸晨不自觉的和张凡做了一下对比，发现差距太大。

早上一台手术，护士换人，但医生麻醉师不能换，匆匆忙忙吃过午饭后，继续下一台手术。

要论手术的体力耗费量，估计骨科的手术绝对能进所有手术的前三，但骨科手术相对不是那么耗费医生的精力。

肿瘤手术就不一样了，相当耗费精力，医生不的不强迫自己全神贯注的做手术，特别是到清扫的时候，绝对不能分神。

有些时候，或许一点小小的疏漏就会造成患者无尽的痛苦。

随便吃了几口饭，张凡就坐在手术室的大厅里面开始闭目休息几分钟。

这种连台的手术，没有什么中场休息，一台手术下了，另外一台手术的患者就已经挂上抗生素朝着手术室送了。

主刀医生还能休息这么十来分钟，如果没有其他替换的连台医生，助手就的忙着摆体位，帮着麻醉。

体位，在手术中相当讲究的。不是把人扔到手术台上划刀子就行了。

患者的体位，首先要保证手术医生的方便性，而且因为患者长时间的一动不动，在患者皮下脂肪比较薄弱的地方还要放一些垫子，防止把皮肤压坏。

这个不是开玩笑的，只要两个小时的压迫，皮下脂肪较少的地方，就会出现坏死破溃，而且是缺血性的坏死破溃，这种损伤恢复起来特别麻烦。

还会蔓延。一个科室的病号转科去另外一个科室，交接的护士就会对患者皮肤做一个全面的检查。

一但在医院中因为护理不当出现褥疮，这就是医疗事故。

ICU的护理费用为什么高的吓人，不谈其他，首先护士对患者的翻身拍背，就做的非常频繁，十五分钟一次。

一个大型医院的ICU，病号绝对不少于三十人，而夜班护士最多不超过六人，可想而知工作量得有多大。

吃过饭就想睡觉，张凡平时几乎不怎么喝咖啡，但是这种连台的手术，张凡