0041章 魔方复原
要解剖复位的,就是原来是什么样,你要拼回什么样。
如果拼不回去,差一点点,遗留关节炎;差得多点,直接残废。
在系统里的大量训练,让杨平总结了规律,这种骨块拼合,有一定的方法,复位的顺序和克氏针的分布最重要。整个步骤就像复原魔方,一定要有科学的顺序,不是随便可以乱来的。
看似简单的东西,需要付出巨大的努力。
一个空的蛋壳碎了,有人可以徒手复原,信不信由你,反正杨平信。
骨折一塌糊涂,已经找不出可以体现原貌的大块了,即使最大的骨块,也看不出究竟来自哪里。
就像一栋房子,全塌了,变成一堆烂砖头,你还能分清那块砖头是那个位置的?
韩主任皱眉头,张老头一声不吭。
最强大脑的鬼眼,可以从几千张同样的树叶中找出自己见过的那几张。
大量的训练,让杨平也具备火眼金睛。他小心翼翼的夹持骨块,一块一块的辨认,要是骨块有软组织附着,不论多少,都被绝对保护起来。
血管钳就像夹鸡蛋壳一样,力度掌握极好,既稳当,又不至于夹破。
所有骨块辨认完毕,每一块原本应该在哪里,已经心中有数,按照怎么的顺序构建复原,在脑海中逐渐成形。
如果找不到科学的顺序,这一块复上去,另一块就掉了;这一块对得很好,却挡住了另一块的复位;刚订上这块,那块又被漏了,始终做不到复原。
“把克氏针另一头也剪尖,准备五根这样的。”
小五照做,正常的克氏针只有一头是尖的,另一头是平的,现在要把另一头剪成斜面尖。
“他真想复位,这怎么复位呀?”
“这个就算钢板也好难做的。”
“没做CT。”
“要做CT打死他也不敢上台。”
“这下尴尬了,怎么下台呀。”
大家小心的议论起来,本来想看手术的,现在这局面怎么收拾呀,这根本没法做,所谓最严重的,处理反而简单了。很可能打开,关上。
有人很失望,满腔热情来观摩学习,结果这样。
张老头靠着硅胶垫,取下眼镜,擦了擦。
冲洗术野,克氏针已经剪好,装进动力电钻。
第一个碎骨块靠上去,克氏针牢牢的订在肱骨近端,让克氏针穿出对侧的骨,穿出皮肤,骨块对合严丝缝合。
好眼力,韩主任暗暗叫好,这一块连尝试对合都没做,就一次复位了。
钥匙旋开电钻的夹持头,退出来;反过来夹住露出的另一端,慢慢回抽,一直到尖端平骨面只露出一点点。
第二块靠上去,还是利用原来的克氏针,只是反过来,往回穿;第三块,对上肱骨近端,从对面斜着一根克氏针,与第一根克氏针60度交叉,第四块放中间,连着一起穿上。
第四块不知道为什么放中间,看不出是中间的呀?
大家疑惑,别说第四块,现在钉上去的几块,一块都看不出是哪里的,感觉还是乱的。
第五块隔着一个空缺被刚才的克氏针穿上。
就像魔方的复原,每一步会关连其它的步骤,必须按照既定的方法来,否则就无法复原。同样在没有复原前,别人看到的也是乱的,这一步红色为什么在这里,那一步蓝色为什么在那里。
搞半天有还是乱的,乱七八糟的呀。
不会不管三七二十一,用钢针穿上去就收场吧?大家担心。
宋子墨担心,杨平最近有点飘呀,接受这样的手术。
但是看他认真的样子,好像胸有成竹,不像是瞎搞呀。
难道真的能够把这些骨块原封不动的拼回去?
不会这么牛吧。
当第六块嵌入的时候,两根克氏针往回打,都穿过了第六块;第七块贴上刚才的缺口,又出现一个新缺口,第九正好填满这个缺口,第三根克氏针穿上,不仅将这两块穿好,还穿过了其它骨块。
钢针穿骨块,每一次都是一次到位,即使细小菲薄的骨块,不容许穿第二次的,也被安全的穿过去。
宋子墨已经看出了端倪,心中无法形容的感觉。
外侧髁部分已经成形,魔方拼出了第一层。第十块、十一块、十二块,斜形嵌入,每一块位置精准,第四根细克氏针,一次固定,刚好穿过最结实的皮质部分。
内侧髁部分,雏形初现,魔方拼出了第二层。
第十三块贴上去,第四根再推进,穿过这块,又置入第五根克氏针,不仅穿过这块,还穿过其它几块。
内髁部分形状完整显出,关节面也拼合成功,光滑无缺损。
平滑的关节面成形,没有一丝缝隙,也没有一个台阶。
至此,魔方第三层成功复原。
哇!台下细小的惊呼。
觉得无聊的,开始打起精神;准备提前离开的,打消了念头,目光都聚焦到屏幕上,有人开始后悔,没有看刚才复位的细节,白白浪费了宝贵的学习机会。
两边各来一个标准张力带钢丝捆扎,再各来一个斜形的张力带,组成负责的立体三角形状,就像建筑的钢架结构