0123章 隔墙狙击

中敌人的问题了。

从椎弓根穿刺，这对任何一个脊柱外科医生都是基本技术了，天天打椎弓根钉，失败的可能性极低。但是不能用常规椎弓根入路，需要倾斜，最终目标是椎管内，不是椎体内。

苏教授很有兴趣：“小杨，你的想法很有想象力，非常可行。”

“经骨，经椎弓根穿刺，要是结合苏博士的3D打印，模拟穿刺，成功率就非常高，可行性就没有任何问题了。”韩主任综合两个人意见。

肿瘤医院的主任哈哈笑：“还是年轻人有想象力，一个把3D打印搬出来了，一个提出隔墙狙击，有意思，看来我们老了罗。”

于主任开玩笑：“我看你就这么一会，喝了两瓶水，一点上洗手间的意思都没有，哪里老了，我真没看出来。”

大家笑起来，算是对紧张讨论的放松。

“穿刺路径明确了，提高穿刺成功率的方法也有了，剩下的就是行动了，大家还有其它意见没？”苏教授问大家。

问题讨论到这个份上，已经十分清晰了。

“经骨穿刺，没有误伤肿瘤的可能，出血的可能性也降到最低，但是不能完全避免出血，穿刺路径全是松质骨，也会出血，最后穿刺针不是进入椎体，而是倾斜突破骨组织，进入椎管，血液可能沿着穿刺管道，流到椎管内，形成血肿压迫，可能性很少，但是还是有可能，需要有应付方案。”于主任发现了方案的漏洞。

“这种出血跟血管破裂出血不一样，是骨面渗血，用局部带球囊的导管，计算好距离，球囊外面涂层骨蜡，球囊部分放骨隧道里，置管后充气压迫止血。”苏教授立刻说，几乎没有多少思考，现场想出的对策，可见平时知识多么广博。

“妙！”于主任脱口而出。

意外的的补救措施也有了，方案非常完善。

“各位教授，还有问题没？”赵主任问道。

大家摇头，喝水。

赵主任最后总结：“那就定下方案：胸2神经根阻滞，经骨穿刺置管，术前3D打印模拟穿刺，术中计算机导航辅助！”

“苏教授，你看，这样可以不？”赵主任征求苏教授意见，自己只是行政上的主持，专业上还是他拿主意。

“可以，就用这个隔墙狙击方案！”苏教授一锤定音。