0139章 环甲膜穿刺

面临麻烦。

虽然法律规定，对这种急救会免责，但是--，很多事情不是想象的那么简单，当医生这么多年，见过的事情多了。

医生和杨平交换眼神，要把位置空出来给杨平，杨平立刻制止：“你继续按，我来做环甲膜穿刺！”

按压可以帮助心脏泵血，将血液里残留的氧气输入重要脏器，保持重要脏器灌注，尤其是脑组织，只能耐受缺氧四分钟，若十分种内不恢复呼吸循环，脑部就会出现不可逆损伤。

“快，小刀和干净的吸管！尖一点刀，小剪刀也行；吸管，一般大小就可以。”杨平冲人群喊道。

本来还想要酒精或高浓度酒，给刀用火焰法灭菌，喉咙部位消毒，但是找这些东西又要费时间，这种急性喉头水肿，导致呼吸道完全堵塞，几分钟内就会死亡，为了节约时间，消毒的环节就免了。

小刀和吸管好找，人群中就有一个，随身携带一把瑞士军刀，把尖刀拨出，立刻递过去，店里的服务台有吸管，服务员拿了一把过来，大小不一。

小苏接过小刀，挑选出吸管，蹲在杨平身旁，随时当助手。

剪刀，有人又递上小剪刀给小苏。

火锅店的经理急得满头大汗，这要是出事了，就麻烦了。

杨平大脑中迅速构建了喉部的局部解剖图像。

手指稍微触摸，便确认了位置，在甲状软骨和会厌软骨之间，柔软的部位，环甲膜的位置。

小苏递过刀，杨平准确的刺入刀尖，落空感出现，刀尖进入气管立刻停下拔出，将吸管轻柔的插进气管。

吸管已经被小苏修剪好，尖端去掉，一端预留长度合适，在折弯区将吸管折成一定角度。

这样，杨平置入吸管时就十分方便，顺着气管就放进去了，又不会对气管内壁造成损伤。

喉部水肿堵塞气道，现在于堵塞的下面穿刺，重新给空气建立一个人为的通路，避开堵塞部位。

成功通气!气流进出的声音，如口哨般轻轻地嘶鸣，杨平摸了一下颈动脉，再看看病人脸色和口唇，苍白慢慢转红。

看到这种情形，中年医生也停下心脏按压。

“过敏引起的急性喉头水肿，让她平躺，不要动她，等救护车来。”杨平做好这一切，守候在旁边。

颈动脉搏动现在能够触摸，血压至少可以测到，说明急性喉头水肿的症状重，休克的症状不是很重。

“还要我帮什么忙？”中年医生说，对同行的表现充满敬佩。

杨平说：“可以了，等救护车。”

“已经打了120!”女孩的男友边哭边说，也是没经历什么的年轻人，哭得像个孩子。

中年医生脸上有点发烫，这个年轻医生胆子真大，刚才判断准确，行事果决，做环甲膜穿刺，眼睛都没眨一下，相比之下，自己兼前顾后，哎！都是岁月磨去了激情，胆子吓小了。

看到杨平全程十分冷静，没有一丝慌乱，将病人抢救过来，医生的职业神圣和荣誉感不由自主涌上心头。

这种职业神圣感和荣誉感，中年医生已经久违，现在又在找回来了。

曾经很久之前，这种使命感，只有在刚刚入校门，医学宣誓时才有过。

“谢谢，我很熟悉环甲膜穿刺，但是我判断不准确；即使判断正确，我也不敢用；即使用，我也不会像你这样有经验，用刀和吸管完成，我肯定满脑子找针头，至少要找圆珠笔或钢笔之类的。”医生愧疚地说。

“你说得对，这种有创的抢救方法，有时候很难做出决定。”杨平理解他，不是每个人都有自己的信心。

“这医生真厉害呀！”

“我最佩服的就是医生。”

“要不是刚才有医生在吃饭，这妮子就难了，运气好呀。”

“是呀，怎么突然就这样了。”

“这人呀，不知道会发生什么事。”

人群小声的议论着，东一句，西一句，大家有人开始回到桌子上继续吃。

杨平再次检查病人，皮肤确实有很多荨麻疹，怎么会过敏呢?

也有青霉素过敏者，误食残留青霉素的鸡肉鱼肉之类的食物引起过敏的报道，但是这种情况很罕见。

至于什么引起的过敏，还是留给后续治疗医院的医生去判断，毕竟这会影响人家店铺的声誉，不能妄下结论。

杨平只是在心里分析，也没有说出来。

120的医生终于来了，医生护士，还有急救员，抬着担架，在店员的指引下，来到了出事的地点。

“什么情况？”出诊医生立刻询问。

“急性喉头水肿，你看，全身还有荨麻疹，可能接触到某种过敏原，引起的1型变态反应，刚刚做了环甲膜穿刺，置入了一根吸管，开通了气道，整个操作过程没有做消毒处理。”

杨平将情况简要介绍，出诊医生检查一下病人说：“好的，交给我们吧！应该是过敏反应！肾上腺素--”

出诊医生立刻吩咐护士用药，护士刚刚已经建立了静脉通道，挂上了一瓶生理盐水。

注射完肾上腺素，病人被转移到担架上，急救员抬着担架，出诊医生跟杨平和中年医生说：“