555章 芝麻和西瓜
回到病房,崔旭兵的老婆郭柳悄悄地问:“怎么样?”
崔旭兵神秘一笑回答:“事情成了。”
两夫妻都放下心来,不然生怕孩子的手术让实习生主刀,这么重要的手术,如果实习生主刀,就算顺利完成,也不能取得最佳的效果。
也不知道他们哪里听来的小道消息说如果不意思意思,手术会让实习生做。
其实哪个医院实习生可以主刀?
放眼全国,恐怕找不出一家医院可以让实习生独立主刀。
别说主刀,在大型三甲医院,实习生上台做正经助手的机会都不是很多。
医院手术分级管理十分严格,就算杨平这种奇才,也要走流程获取手术权限,才能拥有高级别手术的权限。
比如让有资质的医生担保,以前杨平就是这样手术由杨平来主刀,主刀名字写韩主任,韩主任签字确认,一旦手术出问题韩主任负全责。
再比如现在,走低职高聘的流程,通过捷径获取高级职称,再按职称对应的最高手术权限授权。
所谓实习生主刀手术,不过是崔旭兵心中一个幻想。
而那些自称知内情的亲戚朋友,煞有介事地建议更加加深他们心中这种幻想
崔书凯的脊柱侧弯,一個大字形,达到176度。
这种严重的脊柱侧弯,年龄只有六岁,处于生长发育阶段一旦处理不好非常麻烦。
使用新创的脊柱外固定架技术,很多难题便迎刃而解。
杨平坐在办公室,面对电脑屏幕,崔书凯的脊柱三维重建图像悬浮在电脑屏幕上他在计划手术的一些细节。
传统手术只能挑选几个关键截骨点,利用截骨,将脊柱进行重组,然后椎骨在截骨处重新愈合。
就像一根弯曲无弹性的棍子,切断为几段,连接处采用楔形截骨,将凸侧多余的部分去掉,这样重组后,畸形就得到部分矫正。
而杨平的新方法,每一个参与畸形的椎骨都是截骨点。
它不需要截去凸侧多余的骨质,也不需要完全截断椎骨获得重新愈合。
这种方法将每一个椎骨凹侧切开,只是切开,不截取骨质,然后安上脊柱外固定架,利用伊里扎洛夫原理,对截骨处进行牵张成骨。
椎骨截骨部位的选取,即能够牵张成骨又要尽量避免损伤骨骺。
相当于这根弯曲的棍子无需打断重组,可以想象它有可塑性,可以慢慢地掰直在外固定架的控制下,凹侧慢慢延长,自然而然,脊柱就慢慢变直,整个过程是动态的。
伊里扎洛夫理论在四肢矫形应用相当广泛,让一些传统手术束手无策的四肢畸形可以获得非常满意的效果,现在杨平终于将这套理论成功应用到脊柱矫形领域。
如果靠主刀医生的经验来寻找截骨线与椎弓根螺钉的进针点和方向,需要丰富的经验。
将这项任务交给计算机和手术机器人,手术的关键步骤就变成傻瓜化。
通过计算机的模拟与计算,确定截骨线的精确位置,以及置入椎弓根钉的进针点和方向,然后将这些数据打包放进手术机器人主机。
手术时,手术机器人就能对照实时的透视影像,进行精准定位,做到安全、快速、精准、微创。
黄佳才亲自送器械,他用推车将两大箱子的器械送到杨平的办公室,让杨平进行术前的检查。
两个器械箱,在杨平的办公桌上打开。
一套是经皮椎弓根钉系统,这些椎弓根钉,将经皮钻入椎骨的椎弓根,进入椎体。
每一颗螺钉部分外露于皮肤外,成为外固定架的连接点。
另一个是脊柱外固架的箱子,这些外固定是一个大架,然后配套很多小架。
大架和小架一起进行骨搬运,骨搬运即牵张成骨。
大架旋动控制旋钮,所有截骨处会同时开始搬运,而微型小架旋动旋钮,只会对一处截骨处进行搬运。
大小架两者设计精巧,相互配合,让脊柱的矫形发生在所有参与畸形的椎骨上。
崔书凯术后将定期复查片,还可以依据复查的片进行调节,控制各处骨搬运的速度,这样让脊柱按照预想的路线进行精确搬运。
一般术后710天开始旋转旋钮开始搬运,按照一天1毫米的搬运速度,一个月可以完成3厘米的骨搬运。
这种方法,将矫形分散到所有责任椎骨上,所以即使骨搬运最大的椎体也不过3厘米。
加上搬运期间的休息期,搬运完成后坚固期,预计三个月左右可以完成矫形。
三个月将形的脊柱掰直,而且出现神经并发症的可能性最低,因为它是缓慢进行矫形。
看着办公桌上的精美的器械,杨平自己都觉得这是天才的设想。
“崔书凯的扫描数据已经发给何教授,我们在等他的数据包,一旦数据包做好,就可以放进手术机器人主机,机器人可以使用这些数据进行导航。”
黄佳才也对这套器械充满信心,这可是锐行的核心产品,与巨头较量的强大武器。
“教授,为了尽快打开市场,我准备全面放开这套器械的专利,让全世界免费使用。”黄佳才试探性地问。