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778章 菠萝就是这么切的

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在众人的围观下,杨平开始给猪做手术,宋子墨和徐志良作助手,超声科派了一位医生操控彩超机,手术需要在食道彩超监视下进行。

传统手术需要开胸,需要用电锯从胸骨部位纵形切开至少15到20厘米的长口,然后扒开胸腔,切开粗大的主动脉,从主动脉进入左心室。手术的过程中需要心脏停跳,使用体外循环。

杨平的新术式无需这样大动干戈,只需在左侧胸部的肋间做出5厘米的小口,利用这个小口进入胸腔,然后在心尖部通过穿刺做出小口,置入电动旋切刀。

人体身上其它腔隙结构基本上都可以使用内镜做手术,可是心脏不行,心脏里面充满血液,内镜在血液中除了一片红,什么都看不到。

为了让进入左心室的旋切刀能够在“可视”下操作,所以需要食道彩超来发挥作用,它的探头从口腔进入,冉总进入食道,可以在心脏的后方观察心脏。

因为更加靠近心脏,而且没有骨骼阻挡,比起经胸部的彩超,图像会更加清晰,胸壁距离心脏更远,而且隔着肋骨,自然图像相对欠佳。

从心尖置入器械,无论对室间隔还是左心室,几乎没有操作上的死角,“视野自由”和“操作自由”对外科手术来说非常重要。

电动旋切刀已经就位,开始启动,它与关节镜手术用的动力刨削器械一样,可以手柄操作,非常方便。

肥厚的室间隔被刀头吸附住,旋切刀片对其实施切割,曹教授、辛主任、向主任,这些搞心脏外科的专注地看手术,看的是名堂,而其它很多学生围着,他们看的是十头猪,看的是热闹。

切割的时候不留气泡与碎屑,非常重要,心血管系统是封闭管道系统,心脏内产生的碎屑或者大量气泡将成为游走的栓子,栓子随着血液循环,从左心室进入主动脉,然后进入体循环,也就是大循环。

动脉血管越分越细,最后连接毛细血管,然后在连接静脉。

栓子随着血流一直走,总有一个地方的动脉血管会比栓子的直径还小,这时,栓子会堵塞血管,导致血管供应区域的缺血,这些地方失去血液的灌溉,不久就会梗死。

如果堵塞的是重要器官,非常危险,比如急性脑梗塞。

大家都在专心看手术,也没注意院领导在手术室转悠,也没有人去打个招呼。

即使有人看到,也装作没看到,怕打招呼影响手术的进行。

夏院长、韩主任和赵主任,一起看会手术,低声向黄佳慧打听关于新器械的知识。

然后停步,和其他人一样,认真的观摩一会。

他们的到来是给杨平传达支持的态度,至于手术究竟做些什么,他们一点也不关心,反正随便杨平去捣鼓,管你玩猪还是玩牛呢。

在手术室转悠久了也无聊,领导们又去看看那些实验猪,询问卖家保障团队关于实验猪的一些细节,还尝试拿保定圈抓一头猪玩玩。

“你这猪会叫吧?”夏院长问饲养员。

饲养员笑着说:“哪有猪不叫的呢。”

“我是说你这猪会不会大声地尖叫,叫得周围人都能听到,影响附近人员休息。”

饲养员琢磨一下说:“一般不会,但是也难免,毕竟是猪嘛,人有时候还会生气发脾气呢。而且这样猪从小就是严格圈养,然后养大就用来做实验,有些猪就会情绪不好,产生抑郁,为了表达对生活的不满,也会尖叫几声。”

夏院长听后思考起来,如果要将这里改造成手术实验室,以后会经常拉一些实验猪过来,所以实验室的改造装修十分重要。

“以后手术实验室的装修隔音要花点心思,这些猪万一叫起来,会干扰病人休息。”

夏院长给出一点意见。

韩主任觉得这边环境消毒肯定要有专门的人,猪是动物,带有一定的特殊性。

“以后虽然猪停留的时间不长,但也是人与动物混居,环境消毒处理带有特殊性,不知道南都医大动物部有这方面的经验吗?”

“有呀,我们有成套的方法和制度,保证有动物参与的实验室严格卫生。”实验员立刻答话。

他看出来这些是领导,所以趁机推销一下,希望能够揽上生意。

赵主任跟在后面:“这些实验猪比起普通猪,在防疫方面要求更加严格,而且饲养的时候非常用心,做完实验交给饭堂废物利用可以吧?”

“私自屠宰违法,我们可以回收,你们交给我们就行。”兽医回答。

几个院领导,站在关着实验猪房间的门口,围绕猪的问题展开一场严肃的讨论。

——

这边手术还在继续,看着彩超监视屏幕上的图像,辛主任摸了摸下巴,这手术还真有点意思。

不管术后会出现什么状况,起码现在室间隔正在被打薄,这种切割方式不仅效果好,而且切除精准,而且手术方式是微创。

让辛主任十分不解的是——杨平的操作为什么如此熟练,一点也不像头一回才使用的新术式和新器械。

按照常识,第一次才做的新手术,肯定小心翼翼,慢慢地,一步一步地往下做,可是杨平完全不是这种情况,他的操作非常熟练。

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