很快,李民将主动脉和下腔静脉修补好,速度又快又好。
其实如果按外科研究所的水平排名,李民的水平是最差,他的速度也是最慢,在培训医生里面是吊车尾巴,但是太平洋里鱼可能随便找一条比池塘里最大的鱼要大很多。
血管被修补,松开大血管阻断钳,主动脉开始搏动起来,李民仔细检查每一个缝合口,看是否有薄弱环节,这种缝合是不能存在薄弱环节的,薄弱环节极容易聚集血压的冲击力,最终再次撕裂,造成生命危险。
经过仔细的检查,李民发现不存在薄弱环节,但是为了安全起见,他还是等了十几分钟再做下面的工作。
整个手术过程李民表现得很稳,毕竟是世界顶级医生带教出来的徒弟,每一个手术步骤,他都不会省略,一步一步推进,虽然心里多少有点紧张,但是做到后面一丝紧张都没有了。
李民表现出的水平完全碾压彭主任和张主任,两人看得一愣一愣的,简直不敢相信自己的眼睛,这是一个乡镇医院的医生。
旁边的官渡镇本院医生也是完全处于懵逼之中,李民什么时候变得如此强大,以前因为他勤奋好学,水平在大家之上,但是再怎么也没有超出乡镇医院医生水平这个范畴,现在的李民一举一动完全是专家形象,彭主任和张主任拿不下的手术,他居然可以稳当地拿下。
“要是有人工血管更可靠,但是客观条件不允许,这样修补之后应该也问题不大,这几天把血压控制好,血压不能过高,两个星期后基本上不会有什么问题。”李民吩咐主管医生。
主管医生不断地点头,老院长对管床医生不满地说:“你不要光是听着,拿本子记下来,好记性不如烂笔头,万一忘记怎么办?”
管床医生立刻慌慌张张地去找小本子,巡回护士递来一张纸和笔,管床医生赶紧把刚刚李民说的记录在这张纸上。
“生命体征?”李民边问边自己的眼睛瞄向监视器看数据,血压有点低,90/54mmHg,心率也快108次/分,其余的还算在正常范围内。
这说明患者因为失血不管是血容量还是血红蛋白明显不足,不过刚刚及时控制场面,避免了进一步恶化。
“把剩下的血全部输进去吧,老院长,能不能想办法再弄点血。”李民只能依据客观条件做出最佳的选择。
张主任立刻说:“拿我电话,通讯录里的贺主任,那是血站的贺主任,我跟他说两句,让他赶紧送血来。”
别说在县城的医疗界,就是县城的各个领域,张主任都是个灵通人物,各大局的一把手,哪个不是张主任朋友,血站的贺主任那更是好兄弟,让他帮忙救急送血,那是一个电话的事情。
果然,电话那边的贺主任不带一丝犹豫,立刻答应这人专车立即送血来官渡医院,而且开口就是十二个单位的悬浮红和十二个单位的血浆,就问够不够。
张主任转头问李民够不够,李民点点头,足够,这次,张主任重新从拿血这件事找到南桥张一刀的自信与风采。
其实在医疗行业当个科主任也不只是技术的事情,其中包含丰富的人情世故,就算你的技术再好,没有良好的人际关系,现在这个时刻,一个血站站长给你送血如果按照条条框框来,别人完全可以不必这么快,不必送这么多,甚至可以拒绝你的要求,全县就这么点血,凭什么送给你这边。
人情世故在小县城更加显得重要,比如张主任如果手术遇到困难下不了台,此时要能够找到愿意救台能够救台的人,如果手术出了点纰漏,患者家属闹事,要能够找到帮忙说上话的人,如果上面有什么检查,又要能够找到帮忙指点兜底的人。
没有人情世故,只有技术,远远不足以当个科主任,甚至有些科主任不怎么会做手术,有的干脆不做手术,平时的主要工作就是处理人情世故,保证科室的正常运转。
一般能够备血的,交叉配血之类的检查已经做好,血站只要按照原来的检查送血就可以,乡镇医院距离县城远,如果抢救需要大量的血还真不方便。
不过以患者现在的情况,也是等得起的,李民再吩咐麻醉医生给患者补充一点胶体液,这样维持容量的时间会久一点,补液其实很有讲究的。
“我们继续切除肿瘤吧!”李民没有打算停手。
还有四个单位的血可以输,足以支撑他完成这个肿瘤的切除,如果这个肿瘤放弃不切现在就关腹,其实对患者是不利的,因为张主任已经动开刀子,肿瘤本身还在出血,虽然没有大血管爆血那么猛,但是长时间出血,积少成多,最终也会失血休克。
肿瘤的出血很难止血,不如切除肿瘤这样可以获得彻底止血,这样以绝后患,不然很可能回到病房半夜还二进宫剖腹探查止血。
“肿瘤还切?”不仅是张主任,彭主任也是心惊胆颤的,刚刚已经打算放弃肿瘤切除。
李民解释为什么切除的原因,同时表明,以患者目前的状态,四个单位的血做支持,切除肿瘤是可行的。
老院长在旁边也是惊讶不已,突然感觉李民好陌生,这完全是大城市专家的水平吗,怎么进步这么快,快得有点恐怖。