第八十二章 诊断病症
刘思景把脉之后,也是眉头紧皱,又伸手隔着丝帕,触碰了柳墨浓的额头,滚烫的体温,令他神色也是有些复杂。
桑妈妈凑过来,紧张询问:“刘神医,怎么样?”
虽然她听到苏宸是刘神医的师兄,但是,如此年轻,还是让她心中没底,把治病救人的希望都寄托在刘神医身上了。
刘思景诊断道:“舌红苔黄,脉数有力,属热毒炽盛之症,同时邪入心包,高热惊厥,昏迷谵语,神志不醒……”
这些专业术语,桑妈妈听懂个只字片解,依旧一脸懵逼。
“刘神医,奴家听不懂这些,究竟能不能治啊?”桑妈妈苦着脸问。
刘思景解答道:“这不是简单的风寒病了,有了惊厥癔症,伴随如此烫烧的热病,连心肺和头耳都受到了影响,要诊治相当麻烦。”
“那可怎么办啊!”桑妈妈十分担忧叫苦。
刘思景捋着山羊须道:“首先要降温,不降热烧,炎症不消,其它病症便难以解决,柳姑娘很可能无法救过来!”
桑妈妈从其它郎中嘴里,也听到过类似的诊断,但是轮着开了药方,却并没有起效果,着急道:“那就请刘神医赶紧帮墨浓想法子退热治病吧。”
刘思景沉思了一下,问道:“其它郎中都用了什么法子给柳姑娘退热的,可以说来听听,若是用过的,老夫这次便不用了,节省麻烦和工夫。”
桑妈妈想了想,说道:“济生堂王神医,给开的……好像是通腑泄热法,以苦寒通便的药物来退热。”
刘思景点点头道:“王郎中使得是釜底抽薪法,犹如锅下柴多火旺,抽去柴薪则火熄热退。用的应该是大黄、芒硝等药,或将其配入清热方剂中,以通利肠秽,泻下热结,使邪热从下而去,可达到去火退热之功;此法没有效果吗?”
桑妈妈摇头道:“折腾了几次,墨浓的病情反而更重了。”
刘思景眉头紧锁,陷入沉思,说道:“还有谁来诊治过?”
桑妈妈又道:“同仁堂的孙神医也来过,呐,这是药方。”说完,她从袖子内拿出了一张孙郎中开的药方。
刘思景接过来一扫,看到上面黄连、黄芩、黄柏、栀子等字,微微点头:“孙郎中用的是苦寒清热法,主要适用于发热而不恶寒的病人。如见高热不退,汗出较多,口渴喜喝冷饮,脉象洪大而数时,为热盛津伤证,此时不能用发汗退热法,宜用此苦寒退热之法,但柳姑娘的病情,却远非如此,有邪寒入体,更加复杂,单用此方治疗,效果也就不明显了。”
苏宸打小跟外公学习中医,抄写和背诵的药方不少,刚才让他自己临床把脉诊治,有点不知所措,经验不足;但此时听过刘思景的分析,顿时心中已经明白了柳姑娘的病症,以及其它郎中开的药方特点。
桑妈妈听这刘神医分析的条条是道儿,着急道:“哎呀,刘神医,您就别在这卖关子了,到底该如何治,您赶快出个主意啊,墨浓都这样了,可急死个人了!”
刘思景沉吟了一下,走到内轩梳妆台前,就着桌上笔墨,提笔写下了一个药方后说道:“我开了一个方子,可用于高热不退,痰涎壅盛,昏愦不省,语言蹇涩等症,派人去百味堂抓药即可,他们知道每种药材该抓多少量儿。”
药方这东西,在古代是非常珍贵的,都被各药堂的看重保密。除非是大家都知道的药方,则不会藏蔽。倘若一个药方知之甚少,那么上门治病的郎中开药方时,往往只写出一部分药材,也不写具体多少配比数量,关键药材隐去,让病人家属只去自家药堂开药,负责抓药剂师则会心知肚明,会按标准药方给配药,来防止药方外泄,增加自己药堂的独特地位。
桑妈妈连忙点头,正要过去伸手拿药方,刘思景停顿了一下,把方子先递交给身侧的苏宸道:“师兄,你觉得此药方可否?”
苏宸接过来,扫了一眼,上面写着牛黄、羚羊角、茯苓、白术、桂心、当归、甘草、雄黄、柴胡……等十多种中草药名称。
“这是牛黄清心剂的方子!”苏宸看到这些药草,便认出了药方名。此药方始于东汉张仲景所著《金匮要略,经过历代医家加减化裁,唐宋时期药方并未失传,刘思景有这个方子,倒是并不奇怪。
刘思景见苏宸认出来了,心中对他的医术本领也很认可,觉得这个师兄除了开刀术外,在传统行医之术上,也是行家啊!
“师兄觉得,能对症见效否?”
苏宸犹豫了一下,说道:“还算对症,不过退热效果一般,针对惊厥中风之症倒是效果不错,但柳姑娘情况比较严重,光凭此药方,怕是数日之后才能起效果,但柳姑娘却等不及数日后,不如用紫雪散吧!”
“紫雪散?”刘思景有些惊讶,愕然道:“可是《千金翼方的‘紫雪’之名?但这紫雪散,药王孙思邈也只是简略提到过,后来失传了,百年未见流传于世,难道师兄知道此方?”
苏宸微微点头,紫雪散在北宋末时,被一位宫廷御医整理典籍,意外发现拾得,后来收录于宋代《太平惠民和剂局方卷六,为凉开法的常用处方之一,流传于后世,算是古代退烧最有效的三大药方之一了。