124.接下去的每一步都是知识点

以我们不管胎盘，继续向前突进......”3】

他的语速很快，手速更快。观众们都来不及做出反应，手术刀已经没入血泊又轻轻滑了两刀，刚才暗红色的血液忽然变淡：“好，破膜了！”

卡维快速丢掉手术刀，喊了早已在台边就位的两名助产士帮忙：“帮忙取胎！”

这次剖宫产唯一按照卡维步调走的就是胎儿的位置，真正完美的头位，也就是胎头的头顶正对产道。对顺产来说这是再好不过的位置，可现在是剖宫产，而且是被迫选择了子宫体切口的剖宫产。

切口进去看到的不是胎头，而是他的手臂。4】

剖宫产取胎都是卡住孩子的头部，然后一次性牵拉出子宫。因为孩子全身头部最宽，只要头能出来，后面的四肢躯干都能顺着一起出来。

但要是先拉手臂出来的话，脑袋就会卡在子宫下段，而躯干又卡在上段。即使孩子真的侥幸活着离开了母体，强行牵拉肩颈也会造成臂丛神经损伤。5】

现在面前的是手臂，难度又高了一个台阶。

他必须在布伦达血液流干之前，找到孩子的头部。为了给自己争取时间，之前暂定的催产素注射时间被他提前到了现在：“萨尔斯，先给她来一针。”

“好。”

“你们产钳带了么？”

“带了！”

其中一位助产士已经上了手术台，手里正紧紧握着把产钳。6】

卡维还真没见过这种子宫体切口的头位胎儿，因为这种情况实在太少见了。但因为事先做的触诊就已经明确了胎儿的位置，所以在决定子宫体切口的时候就想到了办法：

“我先把孩子的肩膀上提，尽量暴露胎头，一旦看到抬头就把他夹出来！”7】

卡维话还没说完，手已经伸进了子宫内的血泊中。一旁的产钳也顺着他往上提拉出的缺口，径直探了进去。

所有人眼前都是一片鲜红，唯一能看到的就是卡维的一只手和那个黑漆漆的钳子。他们希望能看到孩子出现，可事情的发展并不算顺利。

“还不够，胎头还在下面，我够不着！”

助产士毕竟不是外科医生，不管平时顺产时的动作有多粗野，在看到如此出血景象的时候还是会潜意识里减小力度。

这当然是好事，因为暴力对待切口本来就很危险，而且切口下方就是子宫肌层内怒张的血管，一旦造成切口撕裂，后果难以想象。

卡维可等不了那么久，孩子在血泊里随时都会窒息，没时间再等了：“再来个人，从下面往上推！”8】

下面？

什么下面？

当助手还在愣神，大多数观众的思路已经和手术台脱节了的时候，另一位助产士马上心领神会，快速钻到接血的水盆下方，把手伸了进去。

上面做肩膀提拉，下面则向上推头，产钳总算夹住了孩子的脑袋。

“出来了！”

“鸦喙钳......”卡维接过贝格特给的两把钳子，用手术刀做了切割，“拿走，接下去是胎盘！拿阻断带！”

贝格特快速抽出手边的粗绳，而原本还在布伦达体内的子宫被卡维完全牵拉出了体外。这是在接下这台剖宫产之后，卡维特地让贝格特加练的手术操作，经过几天的努力，熟练度已经非常高了。

他手里的绳子绕过子宫下段，直接打结阻断了大部分血流。而赫曼则腾出一个手死死按压住子宫底部，这才缓解了胎盘破口处的出血。

“护士，心率？”

“118。”

卡维点点头，意识到只靠简单的捆扎肯定不够。植入创面非常大，在剥离之前还需要做更细致的止血和应对工作。

现在布伦达身体下方的接血盆已经满了大半，卡维一边接过护士递来的针线，一边喊道：“助手，来两个助手，帮忙调节好手术台，改成头低脚高。”

原先向右侧倾倒的台面倒向了左侧，布伦达下肢积存的血容量开始注入躯干。

“诸位，剖宫产第一个难关已经过去了。”

卡维用手指摸到了子宫一侧的动脉搏动：“但接下去还要面临两个难关，其一就是胎盘的剥离。这样的胎盘剥离后肯定会造成大出血，我不得不选择当初格雷兹医院洛卡德医生提出的上行阻断法，结扎掉子宫两侧上行动脉。

我手里的针线自子宫侧壁前方进针，绕过后方，然后从前方穿出，完成结扎......”9】

说话间的功夫，一侧已经结扎完毕。

洛卡德就在观众席上陪着身边的奥尔吉，他没想到自己用来做截肢的止血办法被卡维移用到了剖宫产中，并且取得了非常好的效果。

卡维并没有说谎，从手术开场至今，他做的每一步都是那些外科医生们的知识盲区。这些重要的知识点，被他强行压缩进了短短的10分钟之内。

听不懂？

来不及听全？

都没关系，只需要机械性地按着他说的去做就能让产妇活下去，现在布伦达的心率和肉眼可见的出血减少就是最好的证据。

卡维的缝合技术自然没话说，不出两分钟，双侧子宫上行动脉被结扎。10】

“继续注入