144.不靠影像学的定位办法

直接放射到大腿？”

“对。”

“咳嗽时或者用力排便时会加重？”

“有时候会。”

“检查了一圈，现在能断定是很严重的多发性髓核突出，有两块地方出了问题。”卡维看着图，轻轻按压在了路德维希的后腰，“这儿，还有这儿......”

只是简单的按压就已经让老元帅难以忍受，只能勉强让自己不出声。他想要挪开位置，但疼痛本身就限制了许多动作，到头来也只能忍着：“太疼了，还没检查完？”

“快了。”

多年为了对抗腰椎间盘突出，路德维希一直靠着前驱身体或者侧弯来避开疼痛，脊柱也因为这种奇怪的姿势产生的侧弯。再加上他年纪大了，骨骼脆性增加，卡维要考虑的已经不只是手术能否完成的事儿了，还需要考虑他术后的恢复情况。

手术的目的就是用病人可以忍受的损伤去缓解原本的病痛。

如果一次手术摆脱了疼痛，却带来了难以站立或者连自理都做不到的结果，那还不如不手术。

“手术时间恐怕要往后推迟几天。”卡维毕竟不是专攻腰椎间盘突出的骨科医生，对于这台手术还是希望稳一波，“手术前我需要做一些准备。”

“不急不急。”路德维希在卡维的帮助下，又坐回到了床上，笑着说道，“我无所谓，慢慢来也好。”

“慢慢来......很好么？”

“额，我意思是你多做点准备挺好的，防止出现意外嘛。”

“我尽量一周后给你安排做手术。”

“等确定了时间就寄封信过来，写明时间和手术地点，到时候了我自然会过去。”

这台手术已经基本定下，但在之前卡维还需要确定老元帅肯不肯上手术剧场：“按照规定，医院只能要求平民进入手术剧场，您是元帅能选择手术地点。”

“地点我来定？”

“对。”卡维说道，“即使这台手术会吸引到全维也纳的外科医生前来围观，我也必须遵守这条规定。”

路德维希好歹是全军统帅，让别人看着手术实在有失颜面。但刚才那句话让老元帅觉得奇怪：“嗯？什么叫能吸引全维也纳外科医生前来围观？你刚才不是说就只是单纯地切掉一点东西么。”

“从手术本身的角度来说，只是切掉突出的髓核，如果有必要的话还需要弄掉椎板。”卡维解释了一句，“不过这种手术应该还没人做过。”

“没人做过......没人做过？？？”

......

世界上第一台腰椎间盘突出症的手术出现在下个世纪的三四十年代，离现在还有70年之久。也得亏老元帅不懂医疗，如果换成伊格纳茨或者瓦特曼站在一旁，恐怕早就觉得不对劲了。

什么腰椎间盘，什么l、s，什么神经根压迫，他们听都没听说过。

卡维的年纪和手术的唯一性让老元帅有些惊讶，他需要对手术难易度做进一步的判断，也就是需要再考虑考虑。

不过按照他之前走路的模样和疼痛程度，恐怕坚持不了几天就会忍不住了。况且手术也是他逃避战争的好机会，一次手术能让他在床上躺半年，完美避开了普奥两国原定的作战时间。

所以卡维很清楚，不管考虑结果如何，只要他有80%的成功率，老元帅就肯定会答应这台手术。

现在的问题还是回到了卡维自己的手里，这台手术对他而言并不熟练，也确实需要一些练习，这是卡维穿越来维也纳后第一次迫切地想要解剖死尸。

好在脊柱不同于腹腔内脏，即使尸体存放的时间久一些，也没什么大碍，只要骨头没坏就能模拟出手术时的样子。

不过载着他离开庄园的马车并没有回到市立总医院，而是绕过戒指路，去了东南方向的格雷兹医院。

昨天农妇的手术有一多半是卡维做完的，从他本人出发，这已经算得上是自己的病人了。既然是自己的病人，术后恢复情况就是卡维必须了解的。

即使人不住在市立总医院也一样。

产科病房里全是待产或者已经分娩的产妇，婴儿的啼哭声也是此起彼伏，偶尔听一次就已经很吵闹了，住在这儿简直就是折磨。

但比起市立总医院肮脏拥挤的环境，格雷兹医院收了更高昂的住院费，至少环境还算宽敞，也没有那么多老鼠，病床周围更是有布帘相隔，保证了病人们的隐私。

农妇就住在靠近大门的位置。

卡维刚进门就看到奥尔吉医生正在给她按压肚子，耳边很快就传来了淡淡的哀叫声：“忍住，马上就好了。”

“奥尔吉老师。”

“嗯？卡维啊，你怎么有空来这儿了......”奥尔吉又按照卡维规定的剖宫产术后护理要求，在肚子上来回按压了好几次，“这是为你好，这样就能把肚子里的脏东西排干净。”

卡维当初就判断农妇有妇科炎症，正是炎症导致了盆腔周围组织黏连。

黏连阻碍了手术进程，甚至差点要了她的性命，而在手术之后也会因为慢性感染进一步影响术后的切口恢复。在手术结束之后，卡维就让奥尔吉拿下输液瓶的橡胶管，切开几个小孔