282.送信

以一定要避开它。”

坐在一旁忙着做笔记的马西莫夫说道：“但你怎么证明这条血管就一定是管着bo起功能的呢？”

卡维耸耸肩：“这很简单，我在做练习时给盆腔所有血管都注过水。只要是供应yin部的血管，注水后都能引起bo起，这条藏在耻骨前列腺韧带下方的血管就是其中的典型。”

说罢，他便用钳子提起动脉，小心分离周围包被着它的筋膜。3】

“准备纱布，这里的出血量会有点多。”

话音刚落，前列腺浅表的细小静脉丛分支在牵拉下裂开，暗红色血液很快就渗了出来：“不行，压迫止不住，现在已经避开了神经血管束，换缝合线来......”

双侧副yin部动脉又花费了不少时间，但真正麻烦的还在后面。

“接下去是前列腺切除的重头戏，分离前列腺尖部，而这第一步要遇到的就是背静脉复合体。在解剖练习中，这里的出血非常严重，往往注满血管管腔的清水很快速流失。”

卡维接过护士递来的持针器：“之所以叫复合体是因为静脉血管非常丰富，想要一次性止血就要做集束结扎。这对于缝合线的强度要求很高，所以我想出了两道结扎法。先处理远端，然后再结扎近端。”

缝合针在持针器的带领下进入前列腺尖部，绕过静脉复合体在另一侧穿出。4】

然后，针尖向上找到上方耻骨联合的软骨膜，以同样的方式扎入、穿出。5】

卡维快速做好的针线穿插，然后把线头交给莫西埃做结扎：“线头留着，不用剪掉，待会儿还有用。”

见莫西埃点头，他继续拿过护士给的另一个持针器，在复合体近端做8字缝合：“处理血管和接下去处理前列腺横断平面时一定要注意括约肌，这关系到埃德姆先生将来的排尿功能......”6】

莫西埃交回持针器，卡维又一次给出持针器和线头，自己则接过护士给的组织剪，三人又完成了一次赏心悦目的快速交换。

同时背静脉复合体在剪刀的作用下，被彻底离断。7】