332.门诊实录—[II]
“赫曼,他已经死了,血压心率没了,已经救不回来了!”
“......”
“赫曼!
!”
“可是......”
“我说算了。”
赫曼看着已经没了呼吸的病人,无奈地松开双手:“他刚才看上去还可以,怎么突然就不行了.....”
“这种病人是这样的,本来巨大的腹压就已经造成循环衰竭了,肝脏、肠系膜和大网膜都缺血非常严重。”卡维指着肝脏,问道,“连门静脉都有栓塞,知道为什么么?”
众人纷纷摇头。
“这里都是空气。”卡维解释道,“因为胃破裂时,胃内压急降,血管骤然扩张,胃内大量气体经由血管断端进入,造成门静脉系气栓。肝脏缺血太过严重,就算下了手术台也会因为肝脏衰竭死亡。”
他见过几例这样的急性胃扩张合并胃肠破裂及食物溢出,即使有现代医疗手段支持,被迫手术的效果也往往很不好。
大多数都会和这位一样,在手术中就出现严重低血压和难以复苏的心脏骤停。就算身体不错熬过了手术,也会因为腹腔感染和长时间循环缺血在24小时内死亡。
九死一生后,真正闯过鬼门关的幸运儿也将永远告别他们的胃。
“死了就是死了,手术不是万能的。”卡维脱掉手套,跑去一旁的水池子里清洗双手,“有时间折腾这具尸体还不如想想接下去该怎么做。”
“剩下的就交给我吧。”塞迪约见他开始洗手,也就不再客气,直接要走了“主刀”权,“正好试试你刚才说的胃远端切除+胃空肠吻合术。”
“吻合术恐怕没那么好做,胃壁太薄了。”
卡维提起一片胃壁,说道,“这大概连5mm都不到,下端的空肠也坏死了一大片。真要练习可以试试回肠或者结肠,不过效果真不怎么样。”
“没关系,我就顺着之前的手术思路练下去。”
塞迪约无所谓这些细节,能避开尸体入库程序,直接进入练习阶段是每个外科医生都梦寐以求的好事儿:“卡维医生不一起来么?”
“有他们陪你就行了,我对死人没兴趣。”
卡维摇摇头,离开了手术剧场。
再次回到花园已经是上午十点,一进一出场面瞬间冷清了下来。也是来人情况太过紧急,卡维忘了关照后续事宜。也许是考虑到手术时间漫长,原先的桌椅全被搬走,免费送钱的招牌也没了,这里仍然是原先那个没什么人在意的花园。
但希望再渺茫也总有人能坚持下来。
他们是两男一女三个人,非常虔诚地在原来看诊的位置排着队,见卡维出现纷纷露出了笑容走上前:“卡维医生,你可出来了。”
“手术耽误了点时间......其他人都走了?”
“都走光了,就我们留着。”
“这是我们之前拿的号。”
能在看不到结果的前提下,待大门口干等一个多小时,大概率是真有什么问题,应该不是为了钱。义诊本来就是卡维随性而为的东西,既然散了就散了吧。
“这里不方便,跟我去病房吧。”
......
病人g
“额,其实我就是想问问你能不能给我手术。”排在第一位的姑娘有些激动,说完这句话才想起来没介绍自己,“对了,我叫劳拉,劳拉·帕蒂,李本先生的朋友,他应该向你提起过我。”
卡维:李本......李本是谁?
额,有点想起来了,是那个被米克留下来的lsp、大骗子。才多久没见面,怎么认识了这么个漂亮姑娘,还说是朋友......
一个陌生的名字+一个熟悉但又不该出现在这儿的名字+一件从没发生过的事儿。
卡维乍一听觉得蹊跷,不知道该怎么回复她,但神奇的大脑却把这些元素和昨天收到的字条联系在了一起。
难道字条上说的那个人就是她?
这时再考虑阿尔方斯的存在,李本藏头露尾也就说的通了。既然背景复杂,卡维也没直说,只是问候了这位曾经找过自己的骗子:“哦,亏你能等到现在,对了,李本人呢?”
“他......我也不知道他去哪儿了。”劳拉神情不定,“卡维医生,你愿意收下我的吧?”
卡维没急着回答,而是想要先确认她的基本情况:“是哪边?”
“左边。”劳拉的左手不自觉地挡住了左侧胸膛,无奈地说道,“为了不惹人注意,我在里面垫了许多海绵和布料。其实仔细看的话会有些不自然,我自己也感觉怪怪的。”
“手术什么时候做的?”
“两年前吧,塞迪约教授做的主刀。”
“当初连里面的肌肉都切掉了?”
“我不太清楚,手术花了一个小时,现在这里都有点凹下去的感觉了。”
卡维隔着衣服,简单做了个触诊,继续问道:“现在有没有胀痛和肿块?”
“没有。”劳拉见他问东问西的,心里有些担心,“您会收下我的吧?”
“没问题,不过手术需要一些准备时间,要在病房里住上至少两个星期。”卡维告戒