第432章 428约翰沃尔夫冈

因为没有术前检查，卡维不知道答案，但如果非要让他选一个的话，他肯定选最后一项。

不是前三项出现的几率低，而是他能处理的只有最后一项。

卡维的第一反应就是肺炎产生的痰液导致的气道梗阻，这也是他手术前早就预想过的情况。缓解梗阻的方法有很多，区别只在于速度快慢和对身体的创伤程度。

他用力捏住什琳娜的脸颊，勉强能从上下两排牙齿间的缝隙看到嘴巴内部的情况。可惜里面一片漆黑，什么都看不见：“来个人放下吊顶的烛灯，再把油灯拿过来！”

他的话没人敢怠慢，一切为腹腔手术区服务的人和物，以及观众席的目光全都移向了卡维。

什琳娜那张石灰墙皮一样的脸看上去非常脆弱，感觉下一秒就会被卡维的手捏成碎渣。干裂的嘴唇和带着些许血污的鼻子也对外界的刺激没有丝毫的反应，看上去就是一具新鲜的女尸。

“给我挡板。”

“挡板.挡板用完了。”

话音刚落，卡维就把插在腹腔切口处用来挡住其他肠子的挡板抽了出来，简单裹了层白布就塞进了什琳娜的嘴里。乙醚的肌松效果并不好，花了好些力气才将她的嘴巴固定住。

“你们撑住她的嘴，我要看看里面到底什么情况。”

本站域名已经更换为 。请牢记。 卡维说完便用一块夹着纱布的止血钳压住了什琳娜的舌头，总算暴露出了她的咽喉。只不过除了能看到不少口腔炎症外，并没有发现任何引起窒息的病因：“还得再往下探探，我要的喉镜呢？怎么还没来？？？”

“喉镜在内科器械箱里，要走一段路。”

卡维可不敢再等了，什琳娜的身体随时都有可能撑不住：“给我吸引器。”

“刚吸过羊水”

兰德雷斯意识到问题的严重性，把玩虫子的工作交给了另一个外科医生，自己捡起吸引器头，塞进了干净的水盆里：“与其解释还不如想一想该怎么去做，抽水！”

简单抽吸两次，保证基本清洁后，吸引器送到了卡维手里。

现在的吸引器就是根笔直的金属管，不是现代柔软的吸痰器，没有弯曲度，也没办法控制吸力。卡维要做的只有将什琳娜的脑袋尽量往后抬，把原本弯曲的呼吸道掰直：“拿个靠垫过来.”

靠垫摆在了什琳娜弯曲的颈后，整个头后仰，喉部抬高，是最普通的麻醉气管插管姿势。

因为还没有喉镜，光源依旧只停留在口腔前端，到不了喉部深处，卡维只能尝试性地控制吸头进行吸痰。吸痰的重点并不在吸头上，而在兰德雷斯控制的手摇加压器：“我还是第一次用这玩意儿来吸痰，你确定行得通？”

“你试试。”卡维把吸头摆在手掌上感受吸力，“轻一点.再轻一点.好就保持这样。”

随着兰德雷斯的手摇轮不停转动，吸引头很快就在什琳娜的咽喉处捕获了目标。马上就有一口痰液顺着金属管进入了广口瓶里：“是痰液！真的吸出痰液了。”

“感觉比内科的吸痰管子有用啊！”

“不够，应该还有。”卡维看了眼瓶子，继续说道，“再来一次。”

然而不管来几次，痰液的量都没法令卡维满意。只是简单的几口痰并不能完全堵塞气道，况且什琳娜现在的呼吸依然处在抑制状态，呼吸音完全消失，嘴唇和指甲也都泛起了一层淡紫色。

就算没有心电监护监测氧饱和度，卡维也知道什琳娜身体里的氧气也快消耗得差不多了。

问题出在了哪里？

是中枢抑制？麻醉持续了那么久，要抑制早抑制了，不应该在最后时刻来这一出。而且就算真的是中枢抑制，自己也毫无办法。

那是肺出了问题？要真是肺功能很差导致的窒息，也应该是逐渐降低，而不是在短时间内直接窒息。

所以还是梗阻，最有可能的还是痰液。

只不过手里的吸引器金属管不够长，只有11cm。后面都是皮质的软管，没办法再向下探。可卡维还是选择再尝试了一次，这次不用手握吸引器，而是该用卵圆钳进行钳夹，可以进一步增加探入的深度。

然而效果并不理想，前方似乎有什么东西堵着，没办法再往前了。也许堵住她气道的不是痰，而是别的东西。如果是别的东西，别说喉镜没来，就算真来了，他也没有百分百的把握把它拿出来。

“不能再等了。”卡维把目光放在了什琳娜的脖子上，“做气管切开。”

“让我来吧。”兰德雷斯抓住了这次机会，很快就在体表摸到了切口位置，“给我止血钳和手术刀。”

平时需要气管切开的病人并不多，但兰德雷斯的操作熟练度可不低。从切开皮肤、分开肌肉筋膜，再到切开气管，只用了不到3分钟，足以和卡维媲美。

一看便知他平时在尸体上花了不少功夫，不仅是操作本身，还有器械之间的衔接，他都做了大量练习：“切开了，呼吸怎么样？”

看着什琳娜胸口微微起伏，原本皮肤和指甲上的淡紫色没有继续加深。卡维又听了一遍呼吸音：“呼吸音恢复了，还是那个啰音，不过比正常情况要弱一些。再给她一点时间，应