243.史上第一台胆囊切除术

十九世纪就医指南243.史上第一台胆囊切除术

或许其他医生在遇到这样的阻力时会选择放弃，尤其是经历了现代医学系统的各方面的约束和教育之后，自保似乎就成了所有医生都该具备的基本被动技能。

卡维虽然已经有了不俗的地位，但在军政漩涡中仍然很渺小。

拉明有的不仅仅是副元帅头衔，还有布来希特大公的人脉关系。而这种关系是世代贵族家世积累下的，不可能是一对一的单线，而是一张联系着大量达官显贵的致密关系网。

从理性角度来看，走近拉明肯定比和他唱反调要来得舒服。任何外科医生都没必要为了一个平民士兵把自己的军政资源摆上赌桌，去迎接一场输多胜少的赌局。

至少也得保持中立才对。

但卡维的本性让他不可能放弃这位病人，在他的认知中，既然已经做了检查，那就是自己的病人。自己的病人不可能不管，就算搭上那些别人极为看中的东西也没关系。

只有自己医术和完成手术后的成就感才是他生活的源动力。

这让卡维在其他人心中的定位很奇怪，普通人觉得他怪，像拉明这样的人觉得他蠢，而同为外科医生的多尼尔森则会觉得他非常固执。

“你为了纠结一个普通士兵的诊断治疗，就愿意和拉明副元帅对着干？”

多尼尔森其实并非太针对卡维，他有外科医生的自尊心，被人抢走病人，被人用医术来压制肯定会觉得不爽。但更重要的是，他需要执行拉明的命令。

只要拉明点头，他会毫不犹豫地放手。

可惜，卡维的操作走了个急转弯，把多尼尔森给整不会了。甚至之后都不再和他废话，而是把事情交给了自己的护卫队长去处理：“去问问拉明副元帅，能不能从他的部队里挑个优秀士兵来给我的护卫队补充人数。”

队长眨眨眼，抬头看了眼多尼尔森脸上奇怪的表情，小声问道：“要是副元帅不肯呢？”

卡维清了清嗓子，拍拍他的肩膀：“想想你的护卫队是怎么组成的，再想想你们接到的是什么命令，又是谁给的命令......懂我的意思了么？”

“是！中将阁下！

！”

队长快速扶了下帽檐，转身离开了手术室，卡维也很快选择离开：“我就不打扰多尼尔森医生的手术了，告辞。”

护卫队是弗朗茨亲自下的命令，唯一的要求就是保护卡维的安全。这让卡维从一开始提出要求甚至是请求的一方，迅速完成了弯道超车，把多尼尔森踢出了整个事件的中心。

如果是普通手术，多尼尔森倒也无所谓，事不关己高高挂起。

可现在卡维当着他面提出了一个全新的概念：胆囊炎，并且还给出了病因和治疗方法。他甚至都没来得及用那位病人的医治权当筹码套话，卡维就走了。

多尼尔森内心很挣扎。

他知道卡维的厉害，没有一位外科医生会在看到卡维的技术后还能大言不惭地硬说自己比他强。所以这让多尼尔森产生了一种很奇怪的心理，既不想低声下气，又想学到一些新思路。

骨锯的锯条卡在骨头里足足过了15秒，他选择暂停这台手术。

“卡维医生！”

“恩？”见多尼尔森跟着跑出手术室，卡维很惊讶，“还有别的事儿么？”

“我想问问你对所谓胆囊炎的理解，为什么那个病人是胆囊炎？”多尼尔森问道，“教科书上很少提及胆囊，解剖对它的了解也很有限，所以......”

卡维拦住了他：“你不是正在做截肢手术么？”

“......额，我见你要走，就想出来问问。”多尼尔森没太在意这点，只是继续说道，“胆囊结石真的能产生炎症么？会不会是胆囊本身就有其他病变，所以才产生了炎症？或者是有其他原因？”

“不管是什么病因，如果胆囊炎发展到这种程度都要做切除。”卡维说得很简洁也很模湖，因为他也不知道肚子里是个什么情况，没办法轻易下结论。

“你选择胆囊切除是不是太武断了？”多尼尔森虽然性格和卡维不和，但在外科方面还是有自己理解的，“直接切掉胆囊是不是会影响病人的日常生活？还有胆囊和肝脏之间的解剖结构太复杂了，血管、胆管还有乱七八糟的结缔组织，游离这些结构非常困难......”

卡维倒是同意他的这些观点。

在19世纪后期，在胆囊切除实现的那些日子里，遇到急性胆囊炎切不切胆囊一直都有争论。甚至到了现代外科，在有技术的加持下，这也是肝胆外科争论的焦点。1】

但站在他面前的不是普通的旧时代外科医生。

“这些事儿和你无关。”卡维语气平和，没有要打他脸的意思，“我不是针对你刚才的态度，而是真的想告诉你一个事实，一个外科医生该谨记的原则。”

“原则？什么原则？”

“手术没完成就别下手术台！”卡维上下打量着他，告戒道，“虽然我欣赏你能遵守我提出的消毒概念，但离开了手术台中央的清洁区，现在你的手套、皮裙、口罩都是脏的，回去就得全换掉。”

多