334.外科不止有切

位病人使用，卡维可受不了。

“卡维医生，手术方式确实很吸引人，但我更想学习你所用的药品，以及这种奇特的给药方式。”斯内德眼光不错，“我觉得这才是整个救治过程中最重要的部分。”

“药品由维也纳的一家叫卡拉奇的药厂生产。”卡维说道，“如果觉得效果不错的话，你们可以选择去那儿进货。”

“多少钱一瓶？”

“emmm......我也忘了，反正不是很贵。”卡维尴尬地笑了笑，然后又顺势推荐起了别的东西，“具体使用还需要检测血压，可以使用我带来的那种血压计，是由维也纳的拉斯洛铸造厂生产的。”

“血压？”

“对，会有一些血压上的波动。”卡维解释道，“不过不用太担心，药品本来就用于止血，病人往往处在大量失血的状态，提升血压也是一种对冲。”

“哦，懂了。”

斯内德似乎觉得自己学到了很多东西，以至于在接下去消毒高尔夫球和手术器械的过程中，讲述了最近内科对肺结核治疗的新发现：“就在上半年，我们成功使用硝酸汞治愈了一例唇部结核。”

“硝酸汞还不错，对溃烂还是有效的。”

卡维还是赞同这种勐药的，方法和中医用重金属达到提脓去腐的作用相似，利用了重金属盐限制细胞摄氧的机制，效果肯定不错。只是使用有限制，适合局部用药，且需要控制剂量。

但接下去的灌肠就没多大意义了。

“我们也尝试过用牛奶、少量杏仁油和一个鸡蛋的蛋黄搭配一定量的水来准备灌肠剂。然后在其中放入杂酚油，大约是50ml牛奶配上5g杂酚油，能形成23天的腹泻。”

斯内德以一种互相交流行医经验的姿态，说得非常详细，基本是把老底都交了出来。

但在卡维看来，这其中唯一有用的大概就是杂酚油了。起到的就是杀菌防腐的作用，其实和石炭酸差不多，但灌肠对肺结核的效果应该很有限才对。

“不不，卡维医生！”斯内德非常兴奋，“在过去的大半年时间里，我们对20多位肺结核合并胸膜结核和腹膜结核的病人使用了这种疗法......”

“结果？”

“结果是让人振奋的。”

“哦？？？”

卡维也没想到这种疗法会有用，即使杂酚油是致癌物质，但就和石炭酸一样，两权相害取其轻，他肯定会选择先按倒白色瘟疫。

但事实上，这只是斯内德的一厢情愿。

因为这20多位中被成功“治愈”的病人有许多都是经过了35个月的身体调理，外加营养加持，这才慢慢恢复到正常。其中或许有少量杂酚油的作用，但更多还是身体免疫力的上升和环境改善的因素。

况且这个被“治愈”比例也不是特别高，仅有10位。剩下的那些病人不是正在治疗的路上，就是已经联系不上或者悄然离世了。

但这个比例在当时还是不错的，至少可以让人变得不那么绝望了。

“药物治疗方面不急，现在高尔夫球都清洗干净了，开始手术吧。”

......

手术全称是骨膜外塑胶球填塞术，一种由国外创造国内胸外科先驱顾恺时发扬光大。他是国内心胸外的奠基人之一，同时也是着名的文物鉴赏家和收藏家。

可以说，卡维之前临时起意参加拍卖会的举动，很多都来自于他当年授业时的文化熏陶。

骨膜外塑胶球填塞术就是顾恺时教授的技术，在当时其实已经被肺叶切除替代，卡维还是学了，甚至把这种独特空心塑胶球的制作流程都学会了。

但这个手术只是对疾病的一种妥协，从五十年代刚起步到六十年代辉煌过后的迅速衰退，再到七八十年代的不温不火。比起国外的快速没落，国内艰难的大环境还是给了这种手术一定的生存土壤。

当然最后还是难免被外科发展的大势所淘汰了。

“空洞的位置大概率就是出血位置。”卡维反复听诊，确定了空洞的位置，“从听诊大致可以判断病变位置在右肺尖，应该更靠近后方。所以我们的切口也在右后方......给我手术刀。”

病人因为刚经过咯血，侧卧反而会加重病情，所以手术选择俯卧位，暴露右侧后方。

“我们做后外侧切口，自上而下剥离肋骨骨膜，从第一肋外侧和内侧开始......”卡维多年没做这种手术了，但对它仍记忆深刻，加上丰富的经验，还原手术没什么难度，“剥离后，随着呼吸塌陷下去的时候做填塞......来，给我纱布。”

纱布快速填塞降低肺容量，并且继续向嵴柱方向剥离骨膜：“这里要注意尽量保护胸膜，如果胸膜破了，也需要用纱布快速做填塞。尤其是嵴柱旁，一定要小心处理，这样才能产生很好的压缩效果。”

手术基本就是处理骨膜剥离，然后创造一个肋骨骨膜+胸膜与肋骨之间的空间结构。比起当初给老元帅做的嵴柱手术要简单得多，过程也非常单一，主要还是一个熟练的问题。

“嵴柱旁的剥离一定要当心，离上腔静脉和气管很近。如果剥离过多，填充的高尔夫球会向这两根